因為靜止淋巴細胞性甲狀腺炎系自限性，暫時性疾病,病程僅數(shù)月；甲狀腺功能亢進期應(yīng)予以保守治療，通常只需β-阻滯劑,如心得安(見上文甲狀腺功能亢進治療).抗甲狀腺藥物，外科和放射治療是禁忌證。短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療.雖然某些可以是永久性甲狀腺功能減退,但大多數(shù)甲狀腺功能恢復正常，因此在6~12個月以后,要重新評估甲狀腺功能，再一次懷孕,該病幾乎總會復發(fā)。

亞急性甲狀腺炎

(肉芽腫性，巨細胞性或deQuervain甲狀腺炎)

甲狀腺急性炎癥病變大概是病毒所致.

常常有病毒性上呼吸道感染過去史,組織學檢查顯示甲狀腺淋巴細胞浸潤較橋本甲狀腺炎和靜止甲狀腺炎輕，但有特征性巨細胞浸潤,多形核白細胞和濾泡破裂。

癥狀，體征和預后

臨床表現(xiàn)包括"喉痛" (實際是頸痛)伴進行性頸痛和低熱(37.8~38.3℃).頸痛特征從一邊轉(zhuǎn)到另一邊,可以在一側(cè)緩解，常向頜和耳放射。易與牙痛,喉炎，耳炎混淆,吞咽和頭部轉(zhuǎn)動時加重.甲狀腺功能亢進常在疾病的早期，因為激素從破裂濾泡中釋出。較其他甲狀腺疾病更乏力,疲勞.體檢，甲狀腺不對稱腫大,硬且痛。

亞急性甲狀腺炎系自限性疾病，一般數(shù)月即好轉(zhuǎn),偶爾有復發(fā).當有廣泛濾泡破壞，可致永久性甲狀腺功能減退。

診斷

疾病早期實驗室檢查發(fā)現(xiàn)T3 ,T4 增高，TSH和甲狀腺放射性碘吸取降低(常是"O"),血沉增高.數(shù)周后，甲狀腺T3 和T4 貯備耗竭,出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退伴T3 ,T4 降低，TSH升高,甲狀腺放射性碘吸取恢復正常。發(fā)病期間弱陽性抗體可以存在.

治療 用大劑量阿司匹林或NSAIDs.較嚴重和遷延癥例主張用皮質(zhì)類固醇(強的松30~40mg/d,6星期過程中劑量逐漸減少),24~48小時內(nèi)全部癥狀消失。當甲狀腺放射性碘吸取恢復正常，治療終止.