傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長考核分為臨床實踐技能和綜合筆試,醫(yī)學教育網小編搜集整理了“月經后期與早孕的鑒別及月經后期的中醫(yī)治療方法”,希望即將參加中醫(yī)師承考核的考生可以查漏補缺。
月經后期與早孕的鑒別
育齡期婦女月經過期未來,應首先排除妊娠----妊娠試驗陽性。月經后期者則無以上表現,且以往多有月經失調病史。
月經后期的辨證論治
1.腎虛證
主要證候:周期延后,量少,色黯淡,質清稀,或帶下清稀;腰膝酸軟。頭暈耳鳴,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白,脈沉細。
治法:補腎養(yǎng)血調經。 方藥:當歸地黃飲。
2.血虛證
主要證候:周期延后,量少,色淡紅,質清稀,或小腹綿綿作痛;或頭暈眼花,心悸少寐,面色蒼白或萎黃;舌質淡紅,脈細弱。
治法:補血益氣調經。 方藥:大補元煎。
3.血寒證:都有寒像,都喜溫。
(1)虛寒證
主要證候:月經延后,量少,色淡紅,質清稀,小腹隱痛,喜暖喜按;腰酸無力,小便清長,大便稀溏;舌淡,苔白,脈沉遲或細弱。
治法:扶陽祛寒調經。方藥:溫經湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。
(2)實寒證
主要證候:月經周期延后,量少,色黯有塊,小腹冷痛拒按,得熱痛減;畏寒肢冷,或面色青白;舌質淡黯,苔白,脈沉緊。
治法:溫經散寒調經。方藥:溫經湯(《婦人大全良方》)。
-----區(qū)分金匱溫經湯,良方溫經湯
4.氣滯證
主要證候:月經周期延后,量少或正常,色黯紅,或有血塊,小腹脹痛;或精神抑郁,胸脅乳房脹痛;舌質正?;蚣t,苔薄白或微黃,脈弦或弦數。
治法:理氣行滯調經。 方藥:烏藥湯。
5.痰濕證
主要證候:經期錯后,量少,色淡,質黏,頭暈體胖,心悸氣短,脘悶惡心,帶下量多;舌淡胖,苔白膩,脈滑。
治法:燥濕化痰,活血調經。方藥:芎歸二陳湯。
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