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四環(huán)素類抗生素的不良反應(yīng)

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四環(huán)素類抗生素(四環(huán)素母核tetracycline antibiotics)是由放線菌產(chǎn)生的一類廣譜抗生素,包括金霉(chlotetracycline)、土霉素(oxytetracycline)、四環(huán)素(tetracycline)及半合成衍生物甲烯土霉素、強力霉素、二甲胺基四環(huán)素等,其結(jié)構(gòu)均含并四苯基本骨架。廣泛用于多種細菌及立克次氏體、衣原體、支原體等所致之感染,其不良反應(yīng)有:

①消化道反應(yīng)。

②肝損害。

③腎損害。

④影響牙齒及骨骼的發(fā)育,故8歲以下小兒禁用。

⑤有局部刺激,故不可肌注,靜滴宜充分稀釋。

⑥有過敏反應(yīng)。

⑦使用時間稍長,易致腸道菌群失調(diào)。

⑧含鈣及二價以上金屬離子之藥物、食物,均可形成絡(luò)合物而阻礙其利用。四環(huán)素類抗生素四環(huán)素為抑菌性廣譜抗生素,除革蘭氏陽性、陰性細菌外,對立克次氏體、衣原體、支原體、螺旋體均有作用。成人可口服,靜滴時,用葡萄糖液稀釋后滴注。注意:口服時鹽酸鹽比堿吸收好,但刺激性較大;宜空腹服用,以免與食物發(fā)生作用;過期后嚴(yán)禁再用;肝、腎功能不全者慎用,孕、乳婦及8歲以下小兒禁用。具有抑菌作用并在極高濃度時有殺菌作用的一大類半合成廣譜抗生素。

四環(huán)素類抗生素在酸性和堿性條件下均不穩(wěn)定,四環(huán)素類藥物中含有許多羥基、烯醇羥基及羰基,在中性條件下能與多種金屬離子形成不溶性螯合物。與鈣或鎂離子形成不溶性的鈣鹽或鎂鹽,與鐵離子形成紅色絡(luò)合物,與鋁離子形成黃色絡(luò)合物。在體內(nèi)tetracyclines藥物與鈣離子形成的絡(luò)合物呈黃色沉積在骨骼和牙齒上,小兒服用會發(fā)生牙齒變黃,孕婦服用后其產(chǎn)兒可能發(fā)生牙齒變色,骨骼生長抑制。因此小兒和孕婦對此藥因慎用或禁服。

以上知識由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家提供,想了解更多醫(yī)學(xué)考試知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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