老年人因用藥不當(dāng)而引起不良反應(yīng)，其發(fā)生率為15%～20%，且藥物反應(yīng)比較嚴(yán)重。老年人常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)如：

1.鎮(zhèn)靜安眠藥如地西泮（安定）、氯氮卓（利眠寧）等，易引起神經(jīng)系統(tǒng)抑制，表現(xiàn)有思睡、四肢無(wú)力、神志模糊及講話不清等。長(zhǎng)期應(yīng)用苯二氮卓類藥物可引起老年人出現(xiàn)抑郁癥。

2.非甾體抗炎藥如阿斯匹林、對(duì)乙酰氨基酚等，對(duì)于發(fā)熱尤其高熱的老年人，可導(dǎo)致大汗淋漓，血壓及體溫下降，四肢冰冷，極度虛弱甚至發(fā)生虛脫。長(zhǎng)期服用阿司匹林、吲哚美辛等可導(dǎo)致胃出血，嘔吐咖啡色物及黑便。

3.降壓藥如胍乙啶、利血平、甲基多巴長(zhǎng)期應(yīng)用易致抑郁癥。

4.抗心絞痛藥物如硝酸甘油可引起頭暈、頭脹痛、心率加快，可誘發(fā)或加重青光眼；硝苯地平（心痛定）可出現(xiàn)面部潮紅、心慌、頭痛等反應(yīng)。

5.抗心律失常藥如胺碘酮可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速。美西律（慢心律）可出現(xiàn)眩暈、低血壓、手足震顫、心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯。

6.β-受體阻滯劑如普萘洛爾（心得安）可致心動(dòng)過(guò)緩、心臟停搏，誘發(fā)哮喘，加重心衰。

7.利尿劑如呋噻米（速尿）、氫氯噻嗪可致脫水、低血鉀等不良反應(yīng)。

8.慶大霉素、卡那霉素與利尿劑合用可加重耳毒性反應(yīng)，可致耳聾，還可使腎臟受損。由于一些藥物對(duì)腎臟產(chǎn)生毒性，老年人應(yīng)當(dāng)避免使用四環(huán)素、萬(wàn)古霉素等藥物，羧芐青霉素、慶大霉素、頭孢菌素類、多粘菌素需要減量或適當(dāng)延長(zhǎng)間隔時(shí)間。因大量長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)或真菌感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

9.降糖藥如胰島素、格列齊特等，因老年人肝腎功能減退、易發(fā)生低血糖反應(yīng)。

10.洋地黃類藥物如地高辛等強(qiáng)心藥可引起室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯及低鉀血癥等洋地黃中毒反應(yīng)。

11.抗膽堿藥物如阿托品、苯海索（安坦）和抗抑郁藥丙咪嗪等，可使老年前列腺增生的病人抑制排尿括約肌而導(dǎo)致尿潴留。阿托品亦可誘發(fā)或加重老年青光眼，甚至可致盲。

12.抗過(guò)敏藥物如苯海拉明、氯苯那敏（撲爾敏）等可致思睡、頭暈、口干等反應(yīng)。

13.腎上腺糖皮質(zhì)激素潑尼松（強(qiáng)的松）、地塞米松等長(zhǎng)期應(yīng)用可致水腫、高血壓，易使感染擴(kuò)散，可誘發(fā)潰瘍病出血。

14.維生素及微量元素如維生素 A 過(guò)量可引起中毒，表現(xiàn)為厭食、毛發(fā)脫落、易發(fā)怒激動(dòng)等；維生素 E 過(guò)量會(huì)促使靜脈血栓形成、頭痛及腹瀉等；微量元素鋅補(bǔ)充過(guò)量可致高脂血癥及貧血；硒補(bǔ)給過(guò)多，可致慢性中毒，引起惡心、嘔吐、毛發(fā)脫落、指（趾）甲異常等。