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碳酸鋰的作用及治療量--藥物化學(xué)復(fù)習(xí)

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有關(guān)藥物化學(xué)復(fù)習(xí),以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“碳酸鋰的作用及治療量”,具體相關(guān)內(nèi)容,請(qǐng)考生查看!

碳酸鋰的作用及治療量:

碳酸鋰口服吸收快而完全,2——4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。鋰離子先分布于細(xì)胞外液,然后逐漸蓄積于細(xì)胞內(nèi)。鋰雖吸收快,但通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦組織和神經(jīng)細(xì)胞需要一定時(shí)間。因此,鋰鹽顯效較慢。主要自腎排泄,約80%由腎小球?yàn)V過(guò)的鋰在近曲小管與鈉競(jìng)爭(zhēng)重吸收,故增加鈉攝入可促進(jìn)其排泄,而缺鈉或腎小球?yàn)V出減少時(shí),可導(dǎo)致體內(nèi)鋰潴留,引起中毒。

治療量鋰鹽對(duì)正常人精神活動(dòng)幾無(wú)影響,但對(duì)躁狂癥發(fā)作者則有顯著療效,使言語(yǔ)、行為恢復(fù)正常。實(shí)驗(yàn)表明鋰鹽可抑制腦內(nèi)NA及DA的釋放,并促進(jìn)其再攝取,使突觸間隙NA濃度降低,而產(chǎn)生抗躁狂作用。近來(lái)發(fā)現(xiàn),鋰鹽能抑制肌醇磷酸酶,此酶催化磷脂酰肌醇系統(tǒng)中三磷酸肌醇的脫磷酸化反應(yīng),從而阻止肌醇的生成。所以鋰鹽能抑制腦組織中肌醇的生成,減少PIP2的含量。因而認(rèn)為鋰鹽是通過(guò)干擾腦內(nèi)PIP2系統(tǒng)第二信使的代謝,從而發(fā)揮其抗躁狂作用的。

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主講老師:劉 楝老師

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