醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理“2015年計(jì)劃生育主治醫(yī)師：避孕方法及護(hù)理”，為方便大家沖刺復(fù)習(xí)，更多相關(guān)資料敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)，預(yù)祝大家考試順利！

工具避孕是利用器具阻止精子和卵子結(jié)合或通過改變宮腔內(nèi)環(huán)境達(dá)到避孕的目的。

1陰莖套避孕原理主要是阻止精子進(jìn)入宮腔，而達(dá)到避孕目的。使用陰莖套可防止性病傳播。

2宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)宮內(nèi)節(jié)育器是我國育齡婦女主要的避孕器具。

(1)種類：惰性宮內(nèi)節(jié)育器和活性宮內(nèi)節(jié)育器兩類，前者因帶器妊娠率和脫落率高而于1993年淘汰。我國臨床最常用的是帶銅T形IUD(TcuIUD)，帶銅T形IUD中Tcu380A是目前國際公認(rèn)性能最佳的宮內(nèi)節(jié)育器。

(2)避孕原理：主要是局部組織對異物的組織反應(yīng)，改變宮腔內(nèi)環(huán)境，毒胚殺精，干擾受精卵著床，而達(dá)到避孕目的。

(3)宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)：放置時(shí)間：月經(jīng)干凈后3～7日;人工流產(chǎn)后宮腔深度<10cm;產(chǎn)后42日惡露已凈;剖宮產(chǎn)后6個(gè)月，哺乳期排除早孕。禁忌證：月經(jīng)過頻、經(jīng)量過多或不規(guī)則陰道流血;生殖器官急慢性炎癥、腫瘤;人流后疑組織殘留或感染;宮頸內(nèi)口過松、重度宮頸裂傷或Ⅲ度子宮脫垂。

(4)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)：取器時(shí)間：一般以月經(jīng)干凈后3～7日，出血多時(shí)隨時(shí)可取。適應(yīng)證：計(jì)劃再生育者;放置期限已滿需更換者;改用其他措施避孕者;因副反應(yīng)治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥者;絕經(jīng)1年者。

(5)宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)：陰道流血;腰腹酸脹感。

(6)宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥：子宮穿孔;感染;節(jié)育器嵌頓或斷裂;節(jié)育器異位、脫落;帶器妊娠。