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癲癇能治愈嗎?治療癲癇的方法

癲癇能治愈嗎?治療癲癇的方法,很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

癲癇的治療

(一)發(fā)作時治療

1.一般處理 對全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作患者,要注意防止跌傷和碰傷,解松衣領(lǐng)及褲帶,保持呼吸道通暢。防舌咬傷,防止骨折或脫臼,防止窒息。抽搐時間偏長者可給苯巴比妥0.2g肌注。精神癥狀發(fā)作者應(yīng)防止其自傷或傷人。

2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救

(1)迅速控制發(fā)作?、侔捕愃幬餅槭走x藥。成年患者用地西泮10——20mg緩慢靜脈注射,15分鐘后如復(fù)發(fā)可重復(fù)給藥,或用100——200mg地西泮溶于5%葡萄糖氯化鈉溶液中,于12小時內(nèi)緩慢靜脈滴注;②苯妥英鈉:溶于0.9%氯化鈉溶液中緩慢靜脈注射;③異戊巴比妥鈉:溶于注射用水中緩慢靜脈注射,至控制發(fā)作止;④10%水合氯醛為輔助抗癲癇藥物,保留灌腸給藥。

(2)對癥治療 保持呼吸通暢,防止缺氧加重,必要時吸氧或人工呼吸。伴有腦水腫、感染、高熱等應(yīng)做相應(yīng)處理。

(3)維持治療 抽搐停止后,可給苯巴比妥肌注,每8——12小時1次維持控制。同時鼻飼或口服卡馬西平或苯妥英鈉,待口服藥物達(dá)到有效血濃度后可逐漸停用苯巴比妥。

(二)發(fā)作間歇期治療

1.治療原則

(1)早期治療:診斷一經(jīng)確立,均應(yīng)及時服用抗癲癇藥物控制發(fā)作。癥狀輕、檢查無異常者,應(yīng)密切觀察,可暫不用藥。

(2)選藥與用藥個體化:按癲癇的類型選用抗癲癇藥物,優(yōu)選單藥治療,逐漸增大劑量,直至完全控制癲癇發(fā)作。

(3)觀察藥物的療效及毒副作用:定期檢查血、尿常規(guī),肝功能,藥物濃度等,調(diào)整藥量或逐漸更換抗癲癇藥物。

(4)停藥:失神發(fā)作應(yīng)完全控制,至少1年后才能停藥;其他類型癲癇應(yīng)完全控制3年以上,才能逐漸停藥。

(5)病因治療。

(6)其他:爭取患者及家屬的充分合作。

2.常用抗癲癇藥物選擇

(1)部分性發(fā)作、部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉、撲癇酮、氯硝西泮。

(2)強(qiáng)直陣攣性發(fā)作丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癇酮、氯硝西泮。

(3)失神發(fā)作丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝西泮。

(4)嬰兒痙攣癥促腎上腺皮質(zhì)激素、強(qiáng)的松、氯硝西泮。

3.手術(shù)治療 腦部有器質(zhì)性病變的繼發(fā)性癲癇、難治性癲癇、不在腦的主要功能區(qū)的致病灶,均可考慮手術(shù)治療。

以上“癲癇能治愈嗎?治療癲癇的方法”來自醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),更多中醫(yī)知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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