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肝血流灌注和肝血池顯像的方法與注意事項(xiàng)是什么?

肝血流灌注和肝血池顯像的方法與注意事項(xiàng)是什么?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:

方法

1.肝血流灌注顯像

(1)患者準(zhǔn)備:受檢者無需特殊準(zhǔn)備。靜脈注射顯像劑前1h口服過氯酸鉀400mg。

(2)顯像劑:常用99mTcO4——,555——740MBq(15——20mCi),肘靜脈彈丸式注射。

(3)顯像方法:受檢者取仰臥位,置探頭于前后位或后前位投影位置,視野包括部分心室、腹主動(dòng)脈、肝臟、脾臟和腎臟。顯像儀配置低能平行孔通用型或高分辨準(zhǔn)直器。能峰140keV,窗寬15%——20%,矩陣64×64或128×128。肘靜脈彈丸式注射顯像劑的同時(shí)啟動(dòng)顯像儀進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)顯像。2s/幀,共計(jì)30幀。

(4)圖像處理:對(duì)動(dòng)態(tài)影像電影顯示或應(yīng)用ROI技術(shù)進(jìn)行分析。

2.肝血池顯像

(1)患者準(zhǔn)備:受檢者無需特殊準(zhǔn)備。靜脈注射顯像劑前1h口服過氯酸鉀400mg。

(2)顯像劑:常用99mTc標(biāo)記的紅細(xì)胞,555——740MBq(15——20mCi)。

(3)顯像方法:

①顯像時(shí)間:常規(guī)平衡后血池相于注藥后5、15和30min各進(jìn)行一次靜態(tài)影像。延遲相于注藥后1.5——2h進(jìn)行靜態(tài)影像,必要時(shí)延至4——6h。其采集和處理方法同肝膠體顯像。

②平面顯像:受檢者取仰臥位,置探頭于前后位或后前位投影位置,或依據(jù)病灶在肝內(nèi)的部位,置探頭于最能清晰顯示病灶的投影位置。顯像儀配置低能平行孔通用型或高分辨準(zhǔn)直器。能峰140keV,窗寬20%,矩陣128×128或256×256。

③斷層顯像:受檢者取仰臥位,準(zhǔn)直器、能峰及窗寬同平面顯像,矩陣64×64或128×128。探頭旋轉(zhuǎn)360°,每3°——6°采集1幀,每幀采集時(shí)間20——30s。重建原始圖像獲得橫斷面、冠狀斷面和矢狀斷面圖像。

④圖像處理:用3D顯示技術(shù),可更直觀地顯示肝血管瘤的“熱區(qū)”病變,肝膠體和肝血流與血池顯像的對(duì)比分析,可對(duì)肝內(nèi)占位性病變作出更準(zhǔn)確的判斷。

注意事項(xiàng)

1.根據(jù)標(biāo)記紅細(xì)胞方法的不同,其標(biāo)記率須達(dá)到各方法的質(zhì)控要求。

2.須進(jìn)行肝膠體和肝血流灌注與血池顯像時(shí),二者檢查時(shí)間間隔不宜少于24h。

備考神器:核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師題庫+考前點(diǎn)題卷

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