心電圖運動負荷試驗的原理、適應癥與禁忌癥是什么？考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

原理

在生理情況下，由于運動時肌肉組織的需氧量增加，為滿足這部分增加的需求，心率相應加快，心排出量增高，冠狀動脈血流量增加；而心臟做功增加必然伴有心肌耗氧量的增加。當冠狀動脈存在一定程度的狹窄（非重度狹窄）時，患者在靜息狀態(tài)下可以不發(fā)生心肌缺血，但當運動負荷增加伴隨心肌耗氧量增加時，冠狀動脈血流量不能滿足相應需求，因而引起心肌缺氧、缺血，心電圖上可出現(xiàn)異常改變。

適應證

1.對不典型胸痛或可疑冠心病患者進行鑒別診斷。

2.已知或可疑冠心病患者的嚴重程度、危險性、心臟負荷能力和預后的評價。

3.急性心肌梗死出院前預后評估、制定運動處方。

4.評價冠心病的藥物或介入手術治療效果。

5.進行冠心病易患人群流行病學調查篩選試驗。

禁忌證

1.絕對禁忌證

①急性心肌梗死（2天內）；②高危的不穩(wěn)定型心絞痛；③未控制的伴有臨床癥狀或血流動力學障礙的心律失常；④有癥狀的嚴重主動脈狹窄；⑤臨床未控制的心力衰竭；⑥急性心肌炎或心包炎；⑦急性主動脈夾層分離；⑧急性肺栓塞或肺梗死；⑨急性非心臟性功能失調影響運動試驗或被運動試驗加??；⑩軀體障礙影響安全性或運動量。

2.相對禁忌證

①冠狀動脈左主干狹窄；②中度狹窄的瓣膜性心臟??；③血清電解質紊亂；④嚴重高血壓（收縮壓>200mmHg和/或舒張壓>110mmHg）；⑤快速性心律失?；蚓徛孕穆墒С?；⑥肥厚型心肌病或其他流出道梗阻性心臟病；⑦高度房室傳導阻滯；⑧精神或體力障礙而不能進行運動試驗。

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