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室間隔缺損的病因|臨床表現(xiàn)|診斷治療

2020-05-11 16:17 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于室間隔缺損的病因|臨床表現(xiàn)|診斷治療,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護師考生仔細查看。

室間隔缺損(VSD):最常見的先天性心臟畸形。

(1)病因:

左、右心室之間有一異常通道,由于左心室壓力>右心室,自左向右分流,一般無青紫??摁[時,自右向左分流,出現(xiàn)暫時性青紫。肺動脈高壓顯著,產(chǎn)生自右向左分流時,持久性青紫——艾森門格綜合征。

(2)臨床表現(xiàn):

缺損直徑≤0.5cm——生長發(fā)育不受影響。

中型缺損(缺損為0.5~1.0cm)——生長發(fā)育緩慢,易患肺部感染。

大型缺損(缺損>1.0cm)——生長發(fā)育遲緩。嬰幼兒常出現(xiàn)心力衰竭。

胸骨左緣3~4肋間可聞3~5/6級全收縮期反流性雜音,伴有肺動脈高壓者P2亢進。

并發(fā)癥:支氣管炎、支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫和急性細菌性心內(nèi)膜炎。

(3)輔助檢查:

輕度左心房、左心室增大。大型缺損左心室、右心室均增大。重度肺動脈高壓,肺門血管呈“殘根狀”。

(4)治療原則:

小型VSD不需手術(shù)治療,中、大型VSD可手術(shù)治療。

關(guān)于先天性心臟病考點的總結(jié)請查看:主管護師高頻考點:先天性心臟病治療及護理

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