醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率，搜集整理了““尖銳濕疣的病因和診斷”2020中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核”的知識點，詳情如下：

尖銳濕撫又稱生殖器疣、性病疣，是由人類乳頭瘤病毒所引起的一種良性贅生物。屬于中醫(yī)“臊疣”、“瘙瘊”的范疇。其特點是：以皮膚黏膜交界處，尤其是外陰、肛周出現(xiàn)淡紅色或污穢色表皮贅生物為主要表現(xiàn)。主要通過性接觸傳染，也可通過自身接種、接觸污穢的內(nèi)褲、浴巾、浴盆等方式間接傳染。本病男女均可罹患，主要發(fā)生在性活躍的人群。有一定的自限性，部分病例治愈后復(fù)發(fā)，少數(shù)尖銳濕疣有癌變的可能。

（一）病因病機

主要為性濫交或房事不潔，感受穢濁之毒，毒邪蘊聚，釀生濕熱，濕熱下注皮膚黏膜而產(chǎn)生贅生物。

（二）診斷要點

有與尖銳濕疣患者不潔性交或生活接觸史。潛伏期1——12個月，平均3個月。

皮損男性多在陰莖龜頭、冠狀溝、系帶；女性多在陰唇、陰蒂、宮頸、陰道和肛門；同性戀者常見肛門和直腸，亦有乳頭、口唇、腋下、臍窩等處的報道。基本損害為淡紅色或污穢色、柔軟的表皮贅生物。贅生物大小不一，單個或群集分布，表面分葉或呈棘刺狀，濕潤，基底較窄或有蒂，但在陰莖體部可出現(xiàn)基底較寬的“無蒂疣”。由于皮損排列分布不同，外觀上常表現(xiàn)為點狀、線狀、重疊狀、乳頭瘤狀、雞冠狀、菜花狀、蕈狀等不同形態(tài)。本病常無自覺癥狀，部分病人可出現(xiàn)局部疼痛或瘙癢。疣體易擦爛出血，若繼發(fā)感染，分泌物增多，可伴惡臭。巨大的尖銳濕疣，多見于男性，且好發(fā)于陰莖和肛門附近，女性則見于外陰部。偶爾可轉(zhuǎn)化為鱗狀細胞癌。

醋酸白試驗：用3%——5%的醋酸液涂擦或濕敷3——10分鐘，陽性者局部變白，病灶稍隆起，在放大鏡下觀察更明顯。

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