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中風、癇病、癡呆—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選考點

2021-08-16 19:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“中風、癇病、癡呆—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選考點”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

中風恢復期和后遺癥期

風痰瘀阻證

證候:口舌歪斜,舌強語謇或失語,半身不遂,肢體麻木,苔滑膩,舌暗紫,脈弦滑。

證機概要:風痰阻絡,氣血運行不利。

治法:搜風化痰,行瘀通絡

代表方:解語丹加減。

例題

患者中風半年余,口眼歪斜,失語,半身不遂,肢體麻木,舌暗紫,苔滑膩,脈弦滑。其治法是

A.搜風化痰,行瘀通絡

B.益氣養(yǎng)血,化瘀通絡

C.滋養(yǎng)肝腎,化瘀通絡

D.滋陰潛陽,息風通絡

E.通腑泄熱,息風化痰

[答案及解析] A。中風風痰瘀阻證的治法:搜風化痰,行瘀通絡。

中風急性期-中經(jīng)絡

風陽上擾證

證候:常感頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口舌歪斜,舌強語謇,或手足重滯,甚則半身不遂,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。

證機概要:肝火偏旺,陽亢化風,橫竄絡脈。

治法:平肝潛陽,活血通絡。

代表方:天麻鉤藤飲加減。

例題

患者平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼歪斜,言語不利,左半身不遂,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。其治法是

A.祛風化痰通絡

B.平肝潛陽,活血通絡

C.滋陰潛陽,息風通絡

D.益氣養(yǎng)血,化瘀通絡

E.搜風化痰,行瘀通絡

[答案及解析] B。中風風陽上擾證的治法:平肝潛陽,活血通絡。

癇病痰火擾神證

證候:發(fā)作時昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平時急躁易怒,心煩失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黃,病發(fā)后,癥情加重,徹夜難眠,目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。

證機概要:痰濁蘊結(jié),氣郁化火,痰火內(nèi)盛,上擾腦神。

治法:清熱瀉火,化痰開竅。

代表方:龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

例題

患者,女,34歲。平時性情急躁易怒,心煩失眠,便秘。今晨突然昏仆抽搐,吐涎,伴有吼叫,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。治療應首選的方劑

A.定癇丸合黃連解毒湯

B.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

C.天麻鉤藤飲

D.生鐵落飲合當歸龍薈丸

E.通竅活血湯

[答案及解析] B。癇病痰火擾神證的證候:發(fā)作時昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平時急躁易怒,心煩失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黃,病發(fā)后,癥情加重,徹夜難眠,目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。代表方:龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

癇病心腎虧虛證

證候:癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈目眩,兩目干澀,面色晦暗,耳輪焦枯不澤,腰膝酸軟,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,脈沉細而數(shù)。

證機概要:癇病日久,心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)。

治桂:補益心腎,潛陽安神。

代表方:左歸丸合天王補心丹加減。

例題

患者癇病間斷性發(fā)作6年。近2日來頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈 目眩,兩目干澀,面色晦暗,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡紅,脈沉細而數(shù)。其辨證是

A.心脾兩虛證

B.風熱閉阻證

C.痰火擾神證

D.心腎虧虛證

E.痰阻腦絡證

[答案及解析] D。癇病心腎虧虛證的證候:癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈目眩,兩目干澀,面色晦暗,耳輪焦枯不澤,腰膝酸軟,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,脈沉細而數(shù)。

癡呆髓海不足證

證候:智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情呆鈍,詞不達意,頭暈耳鳴,怠惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細弱。

證機概要:腎精虧虛,髓海失養(yǎng)。

治法:補腎益髓,填精養(yǎng)神。

代表方:七福飲加減。

例題

患者,男,68歲。智力減退,記憶力、計算力、判斷力明顯減退,神情呆鈍,詞不達意,頭暈耳鳴,怠惰,舌質(zhì)淡白,舌體胖大,苔白,脈沉細弱。其診斷是

A.癲證

B.狂證

C.癡呆

D.癇病

E.厥證

[答案及解析] C。癡呆髓海不足證的證候:智能減退,記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退,神情呆鈍,詞不達意,頭暈耳鳴,怠惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細弱。

【實戰(zhàn)??肌恐嗅t(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前第二次模擬試卷600題

全國2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試必考點:淋證、頭痛、眩暈

國家中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試重要考點:消渴、痹證、脅痛

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必背考點:嘔吐、黃疸、水腫

以上關(guān)于“中風、癇病、癡呆—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選考點”的內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。進步的過程,實際上就是恒心和毅力堅持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。

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