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詳情“【蟯蟲病的發(fā)病特點、診斷和中醫(yī)辨證論治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:
發(fā)病特點
蟯蟲病是由蟯蟲寄生人體所致的小兒常見腸道寄生蟲病,以夜間肛門及會陰附近奇癢并見到蟯蟲為特征。蟯蟲色白,形細小如線頭,俗稱“線蟲”。
患兒是唯一的傳染源。兒童感染率高于成人,2~9歲兒童感染率最高,尤以集體機構(gòu)的兒童高發(fā)。蟯蟲的壽命不超過2個月,如果無重復感染可自行痊愈。
因此,本病強調(diào)預防為主,防治結(jié)合,杜絕重復感染,否則藥物治療也難奏效。
診斷要點
1.有喜以手攝取食物、吮手指等不良衛(wèi)生習慣。
2.以夜間肛門及會陰部奇癢,睡眠不安為主要臨床表現(xiàn),可并見尿頻、遺尿、腹痛等癥。大便或肛周可見8~13mm長的白色線狀成蟲。
3.用肛門拭紙法檢查蟲卵:①透明膠紙法:用透明膠紙黏擦肛門周圍皮膚,然后將紙平貼在玻璃片上鏡檢蟲卵。②棉簽拭子法:用蘸有生理鹽水的消毒棉簽拭擦肛周,然后將拭擦物洗入飽和生理鹽水,用漂浮法查蟲卵。
辨證論治
辨證要點
本病應(yīng)辨明虛實輕重。
病初:多屬實證。
病程較久:耗傷氣血,可引起一些全身癥狀,以脾胃虛弱為主。
分證論治
證候:肛門、會陰部瘙癢,夜間尤甚,睡眠不寧,煩躁不安,或尿頻、遺尿,或女孩前陰瘙癢,分泌物增多,或食欲不振,形體消瘦,面色蒼黃。舌淡,苔白,脈無力。
治法:殺蟲止癢,結(jié)合外治。
代表方劑:驅(qū)蟲粉。
治療原則
本病治療以驅(qū)蟲為主,常內(nèi)服、外治相結(jié)合。
病久脾胃虛弱者,在驅(qū)蟲、殺蟲時,應(yīng)注意調(diào)理脾胃。
預防與調(diào)護
預防
1.加強衛(wèi)生宣教,改善環(huán)境衛(wèi)生,切斷傳播途徑。
2.注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,不吮吸手指,勤剪指甲,飯前、便后洗手。
調(diào)護
1.患兒床單及內(nèi)衣應(yīng)勤洗換,并用開水煮沸消毒,以殺死蟲卵。
2.勤洗肛門。防止小兒用手搔抓肛門。
3.治療期間應(yīng)配合清潔環(huán)境和衣被、食物、玩具的消毒,0.5%碘液可用于消毒玩具等物品。
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