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問診原則-執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)知識(shí):
問診時(shí)要做到恰當(dāng)準(zhǔn)確,簡(jiǎn)要而無遺漏,應(yīng)當(dāng)遵循以下原則:
確定主訴:圍繞主訴進(jìn)行詢問。問診時(shí),應(yīng)首先明確病人的主訴是什么。因?yàn)橹髟V反映的多是疾病的主要矛盾。抓住了主訴,就是抓住了主要矛盾,然后圍繞主要矛盾進(jìn)行分析歸納,初步得出所有可能出現(xiàn)的疾病診斷,再進(jìn)一步圍繞可能的疾病診斷詢問,以便最終得出確定的臨床診斷或印象診斷。
問辨結(jié)合:邊問邊辨。門診時(shí),不是全部問完之后再綜合分析的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,而是一邊問,一邊對(duì)病人或陪診者的回答加以分析辨證,采取類比的方法,與相似證中的各個(gè)方面加以對(duì)比,缺少哪些情況的證據(jù)就再進(jìn)一步詢問那些方面,可以使問診的目的明確,做到詳而不繁,簡(jiǎn)而不漏,搜集的資料全面準(zhǔn)確。問診結(jié)束時(shí),醫(yī)生的頭腦中就可形成一個(gè)清晰的印象診斷或結(jié)論。
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