《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是考試要求掌握的科目，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理脾腎陽(yáng)虛癥狀、病機(jī)分析，希望對(duì)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。

脾腎陽(yáng)虛癥狀

脾腎陽(yáng)虛的癥狀表現(xiàn)包括三個(gè)面：

①陽(yáng)虛寒盛，氣機(jī)凝滯，而見(jiàn)面色白，畏寒肢冷，腰膝酸軟，腹中冷痛。

②水谷失運(yùn)而見(jiàn)腹部脹，久瀉久痢，甚或五更泄瀉，下利清谷。

③水濕泛濫，而見(jiàn)小便不利，面浮肢腫，甚則腹脹如鼓；或見(jiàn)小便頻數(shù)，余瀝不盡，或夜尿頻仍。舌質(zhì)淡胖而有齒痕,苔白滑，脈沉遲細(xì)弱,也為陽(yáng)氣虧虛之象。

脾腎陽(yáng)虛病機(jī)分析

脾腎陽(yáng)虛證以脾腎陽(yáng)虛、陰寒內(nèi)盛為特征。

脾腎陽(yáng)虛舌苔

脾腎兩臟陽(yáng)氣虛衰，溫煦、運(yùn)化、固攝作用減弱測(cè)下利清谷，泄瀉滑脫或五更泄瀉；陽(yáng)氣虛，陰寒內(nèi)盛，則畏寒肢冷，小腹冷痛，面色(白光)白；腎陽(yáng)虛，膀胱氣化失司，則腰膝酸軟，小便不利；陽(yáng)氣虛，水氣泛濫，則面目肢體浮腫；舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)，為陽(yáng)虛陰盛之象。

相似證候的辨別：該證當(dāng)與單純的脾陽(yáng)虛證與腎陽(yáng)虛證相辨別。單純的脾陽(yáng)虛證、腎陽(yáng)虛證以各自臟器的定位癥狀為主，該證則脾腎陽(yáng)虛的癥狀同時(shí)出現(xiàn)。該證還當(dāng)與陽(yáng)虛水泛證辨別，陽(yáng)虛水泛證以水氣泛濫浮腫為主，該證則以下利清谷、滑脫不禁、五更瀉、畏寒肢冷等虛寒癥狀為主。該證與一般陽(yáng)虛證的區(qū)別是，一般陽(yáng)虛證有全身性的虛寒癥狀，該證則還有牌腎陽(yáng)虛的定位見(jiàn)癥。

辨證注意點(diǎn)：有脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛的臨床表現(xiàn)，以及陽(yáng)虛陰寒內(nèi)盛的見(jiàn)癥。