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暈針-中西醫(yī)醫(yī)師技能考試

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暈針是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。

暈針是在針刺過程中病人發(fā)生的暈厥現(xiàn)象,這是可以避免的,醫(yī)者應(yīng)該注意防止。

原因

患者體質(zhì)虛弱,精神緊張,或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當(dāng),或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過重,而致針刺時(shí)或留針過程中發(fā)生此現(xiàn)象。

現(xiàn)象

患者突然出現(xiàn)精神疲倦,頭暈?zāi)垦#嫔n白,惡心欲吐,多汗,心慌,四肢發(fā)冷,血壓下降,脈象沉細(xì),或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脈微細(xì)欲絕。

處理

立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里,灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復(fù)。若仍不省人事,呼吸細(xì)微,脈細(xì)弱者,可考慮配合其他治療或采用急救措施。

預(yù)防

對(duì)于暈針應(yīng)注重預(yù)防。如初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者,應(yīng)先做好解釋工作,消除對(duì)針刺的顧慮,同時(shí)選擇舒適持久的體位,最好采用臥位。選穴宜少,手法要輕。若饑餓、疲勞、大渴時(shí),應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后少時(shí)再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過程中,要精神專一,隨時(shí)注意觀察病人的神色,詢問病人的感覺。一旦有不適等暈針先兆,應(yīng)及早采取處理措施,防患于未然。

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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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