暈針是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站中醫(yī)操作的考試輔導(dǎo)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下：

暈針簡介：主要表現(xiàn)為，突然出現(xiàn)精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，面色蒼白，惡心欲吐，多汗心慌，四肢發(fā)涼，血壓下降，脈象沉細(xì)。甚或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脈細(xì)欲絕。出現(xiàn)暈針時(shí)，應(yīng)立即停止針刺，將針全部起出。扶患者平臥，頭部放低，松解衣帶，注意保暖。輕者仰臥片刻，給予溫茶或糖水，即可恢復(fù)。重者可刺人中、素、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會(huì)、關(guān)元、氣海。若病情危急則應(yīng)配合其他搶救措施。

為避免暈針，對(duì)初次受針刺者，要做好解釋工作，消除恐懼心理；采用舒適體位，選穴少、手法輕；對(duì)身體不適者，休息后再針；發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。

暈針原因：關(guān)于暈針的原因，《標(biāo)幽賦》曾云：“空心恐怯，直立側(cè)而多暈”。其常見者有下列幾種。

1、體質(zhì)原因，為最主要的誘因之一

臨床多見的是體質(zhì)虛弱，饑餓，疲勞者易發(fā)生暈針。另外，《內(nèi)經(jīng)》載：“無刺大醉”、“已醉勿刺”，酒后針刺導(dǎo)致暈針的也有報(bào)道，如一53歲男性患者，因左肩前部疼痛3月余用針刺治療。首次治療后癥狀逐漸緩解。復(fù)診時(shí)得知病人當(dāng)日中午飲酒過多，即勸其暫予休針。但患者堅(jiān)持，無奈施以針術(shù)。針后不久?；颊呒锤蓄^目眩暈，心慌氣短，腹部難受，惡心欲吐。額出冷汗，面色蒼白，脈氣細(xì)數(shù)[1].其次是過敏體質(zhì)、血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。不少無明顯原因的暈針者，往往可從體質(zhì)中找到原因。作者曾遇到一例體格強(qiáng)壯的病人，因落枕要求針灸治療。剛進(jìn)針頸部阿是穴，尚未作手法，患者突然渾身一陣顫抖，撲倒于地，苦笑一下，隨即面如死灰，意識(shí)喪失。給予嗅氨水，重掐人中等無效。注射強(qiáng)心劑及艾灸百會(huì)，約昏睡十余分鐘后，始恢復(fù)正常。詢問病人，并無饑餓、勞累等情況，但患者系初次針刺，曾有見血暈厥史。

2、心理原因 亦為主要原因

多見于初次針灸者，由于缺乏體驗(yàn)，而產(chǎn)生恐懼、畏痛、心情緊張等情緒。有對(duì)暈針者進(jìn)行人格特征測定，發(fā)現(xiàn)，異常人格約占二分之一。在異常人格中，以憂郁質(zhì)人格患者發(fā)生暈針者最多。憂郁質(zhì)人格性格內(nèi)向，情感壓抑，遇刺激既易興奮，又易抑制，易發(fā)生植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂?？赡苁且壮霈F(xiàn)暈針的因素。當(dāng)然這還有待進(jìn)一步觀察。

3、病理原因

平素有植物神經(jīng)功能紊亂者，特別是有直立性低血壓史或神經(jīng)官能癥史者多易發(fā)生暈針。

4、刺激原因

穴位刺激過強(qiáng)，可致暈針。所謂過強(qiáng)，因各人情況不一，很難度量比較。一般在敏感點(diǎn)施針，或采用特殊手法，如氣至病所手法等都能誘發(fā)。在刺激的種類上，除毫針、拔罐、艾灸外，穴位注射和耳針亦可引起暈針。各種刺激對(duì)暈針癥狀輕重的影響似無明顯差異。如一例男性膽結(jié)石癥患者，行耳穴壓丸治療。當(dāng)治療到第2次（輪換到左耳時(shí)），按壓耳穴施予強(qiáng)刺激時(shí)，病人感覺心慌、氣短、上腹疼痛、惡心欲吐，伴乏力，血壓下降致休克狀態(tài)。立即給予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射，再肌肉注射升脈散4ml，1個(gè)多小時(shí)后才好轉(zhuǎn)至正常。當(dāng)晚，患者再次按壓刺激上述穴位時(shí)，亦出現(xiàn)同樣情況，重復(fù)使用以上治療方法后獲得緩解[2].體位原因

以立位及正坐位發(fā)生暈針者多見，但也有臥位暈針的。有統(tǒng)計(jì)表明，臥位暈針約占28%.臨床上觀察到臥位暈針的癥狀多較重，持續(xù)時(shí)間也較長。

5、環(huán)境原因

環(huán)境和氣候因素也可促使暈針，如氣壓低之悶熱季節(jié)，診室中空氣混濁，聲浪喧雜等。