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膿毒癥的診斷

（一）臨床表現(xiàn) ①驟起寒戰(zhàn)，繼以高熱，或低溫，起病急，病情重，發(fā)展迅速；②頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹脹，面色蒼白或潮紅、出冷汗。神志淡漠或煩躁、譫妄和昏迷；③心率加快、脈搏細(xì)速，呼吸急促或困難；④肝脾腫大，嚴(yán)重者黃疸或皮下出血瘀斑等。

（二）實(shí)驗(yàn)室檢查 ①白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高達(dá)（20～30）×109/L，或降低、左移、幼稚型增多，出現(xiàn)毒性顆粒；②不同程度酸中毒、氮質(zhì)血癥、溶血、尿中出現(xiàn)蛋白、血細(xì)胞、酮體等，代謝失衡和肝、腎受損征象；③預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)高熱前抽血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)較易發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。

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