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肺結(jié)核體征及特殊表現(xiàn)

體征

取決于病變性質(zhì)、部位、范圍或程度。病灶以滲出型病變?yōu)橹鞯姆螌嵶兦曳秶^廣或干酪性肺炎時，叩診濁音，聽診聞及支氣管呼吸音和細濕啰音。繼發(fā)型肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段，故聽診于肩胛間區(qū)聞及細濕啰音，有極大提示診斷價值。

特殊表現(xiàn)

（1）過敏反應：多見于青少年女性。臨床表現(xiàn)類似風濕熱，故有人稱其為結(jié)核性風濕癥。常伴有長期低熱。水楊酸制劑治療無效。

（2）無反應性結(jié)核：是一種嚴重的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)結(jié)核病，亦稱結(jié)核性敗血癥。無反應性結(jié)核病易誤診為敗血癥、白血病、傷寒、結(jié)締組織病等。

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