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常用抗心律失常藥物

(一)抗心律失常藥

依據(jù)其電生理效應(yīng)分類(lèi),分為四大類(lèi):

Ⅰ類(lèi):阻斷快速鈉通道:①Ⅰa類(lèi):減慢動(dòng)作電位0相上升速度(Vmax),延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程,常用奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等;②Ⅰb類(lèi):不減慢Vmax,縮短動(dòng)作電位時(shí)程,常用美西律、苯妥英鈉、利多卡因等;③Ⅰc類(lèi):減慢Vmax,減慢傳導(dǎo)與輕微延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程,常用氟卡尼、恩卡尼、普羅帕酮、莫雷西嗪等。

Ⅱ類(lèi):阻斷β腎上腺素能受體,常用美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。

Ⅲ類(lèi):阻斷鉀通道與延長(zhǎng)復(fù)極,常用胺碘酮和索他洛爾。

Ⅳ類(lèi):阻斷隉鈣通道,常用維拉帕米、地爾硫(艸卓)等。

(二)其他

臨床上不屬抗心律失常藥范疇,但常用于治療心律失常。

1.異丙腎上腺素 強(qiáng)烈興奮心臟起搏與傳導(dǎo)系統(tǒng),用于緩慢性心律失?；颊咛岣咝氖衣省?/p>

2.腺苷 快速靜脈注射作用于腺苷受體,產(chǎn)生較強(qiáng)的擬迷走神經(jīng)效應(yīng),抑制房室結(jié)傳導(dǎo)功能,快速有效終止室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。

3.洋地黃 抑制房室結(jié)傳導(dǎo),用于合并有心力衰竭的窒上性心動(dòng)過(guò)速及心房顫動(dòng)的治療。

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