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報(bào)告考官,我抽到的題目是“簡述脈診的操作要點(diǎn)”,現(xiàn)在我開始作答。脈診是通過按觸人體不同部位的脈搏,以體察脈象變化的切診方法。我通過以下3個(gè)方面對(duì)本題進(jìn)行作答。
第一方面,患者的體位。首先患者要選取適宜的體位:患者多取正坐位,前臂自然向前平展,與心臟水平,手腕伸直,手掌向上,手指微微彎曲,在腕關(guān)節(jié)下面墊一松軟的脈枕,使寸口部位充分伸展,便于診察脈象。
第二方面,醫(yī)生的指法。緊接著很重要的一點(diǎn)是醫(yī)生的指法:醫(yī)生的指法包括三方面,分別是選指、布指、運(yùn)指。第一步,選指。選指是醫(yī)生用左手或右手的食指、中指和無名指三個(gè)手指指目診察,診察過程中要注意診脈者的手指指端要三指平齊,手指略呈弓形,與受診者體表約成45°為宜,有利于指目緊貼脈搏搏動(dòng)處。第二步,布指。布指的關(guān)鍵是中指定關(guān),無名指定尺,食指定寸,定寸多選取太淵穴。最后一步,運(yùn)指。運(yùn)指是指運(yùn)用指力的輕重、挪移、布指變化用來體察脈象,常用的指法有舉、按、尋、總按、單診等。運(yùn)指過程中要充分診察患者的脈位、脈次、脈形、脈勢等。
第三方面,脈診的時(shí)間。患者選好體位,醫(yī)者布好指法,接下來我們就可以進(jìn)行診脈了。診脈的過程中,脈診的時(shí)間尤為重要,每次診脈每手應(yīng)不少于1分鐘,兩手以3分鐘左右為宜。診脈時(shí)每次診脈的時(shí)間至少應(yīng)在五十動(dòng),有利于仔細(xì)辨別脈象變化。
報(bào)告考官,回答完畢,謝謝。
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