五苓散用法|方解|功效:
【分類】祛濕劑-利水滲濕
【組成】豬苓十八銖(9g)去皮,澤瀉一兩六銖(15g),白術(shù)十八銖(9g),茯苓十八銖(9g),桂枝半兩(6g)去皮。
【用法】搗為散,以白飲和服方寸匕(6g),日三服,多飲暖水,汗出愈,如法將息。
【功效】利水滲濕,溫陽化氣。水濕內(nèi)停所致的水腫,泄瀉,小便不利,以及痰飲病而見咳嗽、吐痰清稀,眩暈心悸等證。
【方解】本方在《傷寒論》中,原治太陽表邪未解,內(nèi)傳太陽之腑醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,以致膀胱氣化不利,遂成太陽經(jīng)腑同病之蓄水證。其癥以小便不利為主,同時(shí)伴有頭痛身熱,口渴欲飲。由于水蓄不化,精津不得輸布,故渴欲飲水。愈飲愈蓄,愈蓄愈渴,飲入之水,無有去路,甚則水入即吐,而成“水逆證”。治宜急利其小便,兼解外邪,水氣一去,清陽自升,水津四布,則小便通利,煩渴自止。方中重用澤瀉為君,取其甘淡性寒,直達(dá)腎與膀胱,利水滲濕。臣以茯苓、豬苓之淡滲,增強(qiáng)利水滲濕之力。佐以白術(shù)健脾而運(yùn)化水濕,轉(zhuǎn)輸精津,使水精四布,而不直驅(qū)于下。又佐以桂枝,一藥二用,既外解太陽之表,又內(nèi)助膀胱氣化?!端貑?middot;靈蘭秘典論》說:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。”桂枝能入膀胱溫陽化氣,故可助利小便之功。若欲其解表,又當(dāng)服后多飲暖水取汗,以水熱之氣,助人體之陽氣,以資發(fā)汗,使表邪從汗而解。五藥合用,利水滲濕,化氣解表,使水行氣化,表邪得解,脾氣健運(yùn),則蓄水留飲諸證自除。本方重在利水滲濕,故又可用于水濕內(nèi)盛之水腫、小便不利。濕盛之泄瀉,以此分利小便,濕去瀉必止。痰飲,臍下動(dòng)悸而頭眩者,為飲停下焦,用本方利水,則飲去悸眩自愈?;魜y屬濕濁而兼表邪者,亦可以此方利濕解表而治之。