招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

護理老年糖尿病昏迷病人

2015-06-04 17:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

護理老年糖尿病昏迷病人:

一、立即給予靜脈補液:

病人在入院后根據(jù)醫(yī)囑立即進行擴容,糾正脫水,護士應明確急救特點,技術嫻熟即建立雙管靜脈通道,確保輸液順暢。護士應有高度責任心,嚴密巡視和觀察病情,做到及時發(fā)現(xiàn),及時處理。

二、胰島素治療:

立即遵醫(yī)囑給予生理鹽水500ml+胰島素12U靜脈維持。根據(jù)血糖值的高低調(diào)節(jié)滴速,嚴格控制用量和滴速至關重要,因為滴速過快,輸入的劑量大,易發(fā)生低血糖反應,相反滴速過慢可延緩病人蘇醒時間,甚至發(fā)生腦水腫、腦疝。因此我們要根據(jù)醫(yī)囑給予建立兩路靜脈通道。

三、低血糖發(fā)作的表現(xiàn):

低血糖典型臨床表現(xiàn)可以突然發(fā)生,包括出冷汗、皮膚發(fā)冷蒼白、神經(jīng)緊張、焦慮、瞌睡、過度饑餓、暫時的視覺改變、頭痛、惡心、心悸、竇性心動過速等表現(xiàn),還可出現(xiàn)意識障礙。

1.防治肺部感染:

昏迷病人長時間臥床,呼吸道分泌物排出不暢,痰液積潴易誘發(fā)或加重肺部感染。應采取每2h翻身1次,拍背促進排痰、痰液粘稠者應每日2次給超聲霧化吸入稀痰液,必要時吸痰,確保呼吸道通暢醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

2.口腔護理:

昏迷患者嚴禁漱口,需用張口器時,應從磨牙處放入(牙關緊閉者不可用暴力助其張口)。擦洗棉球不宜過濕,以防患者將溶液吸入呼吸道;擦洗時須用血管鉗夾緊棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi);操作前后要清點棉球數(shù),有活動義齒應取下,浸入清水中保存。對長期應用抗生素者,應觀察口腔黏膜有無霉菌感染。

3.皮膚護理:

(1)全背按摩:協(xié)助患者俯臥或側臥露出背部,先以熱水進行擦洗,再以兩手或一手蘸按摩用50%乙醇、紅花乙醇作按摩,從患者臀部上方開始沿脊柱兩旁向上按摩至肩部時轉向下至臀部,再用拇指指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處。

(2)受壓處局部按摩:蘸按摩50%乙醇,以手掌大小魚際部分緊貼皮膚,作壓力均勻向心方向按按摩,由輕至重,再由重至輕,每次3~5min.對軟組織已有損傷者,不得在此處按摩,可用拇指指腹以環(huán)狀動作由近壓瘡處向外按摩。

護考公眾號

折疊