口腔扁平苔蘚是一種常見的慢性口腔黏膜皮膚疾病，與人們常說的手癬、腳癬不一樣，它不是由真菌引起的“癬”，一般不具有傳染性。該病的發(fā)病機制尚未完全明確，目前的研究表明，其發(fā)病與精神因素（如疲勞、焦慮、緊張）、免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙因素、微量元素缺乏以及某些全身疾?。ㄌ悄虿?、感染、高血壓、消化道功能紊亂）有關(guān)。

某些藥物例如甲基多巴、阿的平、氯喹、氨苯唑、開博通、奎尼丁等，還有某些中藥后，或者在口腔內(nèi)有金屬充填體或者修復體時，口腔內(nèi)可能會出現(xiàn)類似扁平苔蘚的改變，或者可以使原有的扁平苔蘚的病損加重，在停止使用可疑藥物或更換充填體和修復體后病損明顯減輕或者消失。

口腔扁平苔蘚患者通常沒有自覺癥狀，有些患者有粘膜粗糙感、木澀感、燒灼感醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理，遇到辛辣、熱、酸、咸味刺激時，局部敏感灼痛。

口腔扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)，主要是在口腔黏膜部位（頰部最多見，還有舌、牙齦、唇及上腭）出現(xiàn)白色的條紋、斑塊，紅色的充血病損以及糜爛；條紋及斑塊的病損少有疼痛癥狀，而充血和糜爛的病損，患者多有疼痛癥狀。

長期不愈的口腔扁平苔蘚患者可能有口腔內(nèi)的白色念珠菌感染，所以要定期進行口腔內(nèi)念珠菌的檢查，以便及時治療，緩解癥狀。

除了口腔黏膜，有部分患者在生殖器黏膜，皮膚以及指甲也可以出現(xiàn)扁平苔蘚的病損。扁平苔蘚的診斷多依靠臨床表現(xiàn)，但必要時需要活檢確診。

口腔扁平苔蘚的治療措施首先要改變個人不良習慣，要生活規(guī)律，限制煙酒及刺激性飲食如辣椒、生蔥、生蒜等，注意口腔衛(wèi)生，去除局部刺激因素如不良修復體、牙石、軟垢以及保持口腔清潔等。

藥物治療包括局部藥物治療和全身治療。局部治療主要是針對有疼痛癥狀的充血和糜爛病損，全身治療以中醫(yī)中藥為主，疏肝理氣，活血化瘀，大多數(shù)病人的病情都可以得到有效地控制，也有少數(shù)西藥被用于扁平苔蘚的治療，包括腎上腺皮質(zhì)激素，免疫調(diào)節(jié)劑等，因副作用較大，臨床上未廣泛采用。

扁平苔蘚較難徹底根除，治療的主要目的是消除口腔中糜爛的損害，緩解進食時疼痛的癥狀，防止病損范圍的進一步擴大，并阻止惡變。扁平苔蘚的患者尤其是口腔內(nèi)有糜爛的病損者應(yīng)定期復診，以使病損能得到醫(yī)生的關(guān)注及控制，及時調(diào)整用藥方案，并對有癌變傾向的部位進行活檢，以采取相應(yīng)措施。

精神壓力對扁平苔蘚的病情影響較大，建議患扁平苔蘚的患者保持心情愉快，正確面對壓力及生活中的負性事件，必要時咨詢心理醫(yī)生。