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高滲性缺水的治療措施是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
去除病因,使病人不再失液。
補充已喪失的液體,可靜脈輸注5%葡萄糖或低滲鹽水溶液。
估計補充已喪失液體量有兩種方法:
a.根據(jù)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度,按體重百分比的喪失來估計。
例如中度缺水的缺水量為體重的4%~6%,補液量約為2.5L~3.0L。
b.根據(jù)測得的血Na+濃度來計算:
補水量(ml)=[血鈉測得值(mmol)-血鈉正常值(mmol)]×體重(kg)×4。
例如,體重60kg男性病人血鈉濃度為152mmol/L,則補水量=(152-142)×60×4=2.4L。當(dāng)日先給補水量的一半,即1.2L,另一半在次日補給,此外,還應(yīng)補給當(dāng)日需要量。
補液時需注意,雖血Na+升高,但因缺水,使血液濃縮,實際上,體內(nèi)總鈉量還是減少的,在補水同時應(yīng)適當(dāng)補鈉,以糾正缺鈉。如同時有缺鉀糾正時,應(yīng)在尿量超過40ml/h后補鉀,以免引起血鉀過高。經(jīng)過補液治療后,酸中毒仍未得到糾正時可補給碳酸氫鈉溶液。
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