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相信很多人都聽說過肝移植,但是具體指的是什么呢?以下是由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理搜集相關(guān)的內(nèi)容:
肝移植的適應(yīng)證在兒童多為先天性膽道閉鎖、某些先天性肝代謝障礙(肝豆?fàn)詈俗冃浴?alpha;1抗胰蛋白酶缺乏,高酪氨酸血癥);在成人則末期非酒精性肝硬變、膽汁性肝硬變、慢性侵襲性肝炎、累及兩側(cè)的原發(fā)性肝癌等。長(zhǎng)期以來認(rèn)為肝移植屬于擇期性手術(shù),急性肝功能衰竭不能施行急診肝移植。但近年來,陸續(xù)有應(yīng)用肝移植治療急性肝昏迷獲得成功的。肝移植標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式是原位移植。但鑒于供肝來源缺乏,陸續(xù)有許多新的術(shù)式創(chuàng)制,多數(shù)著眼于充分利用或開拓供肝渠道,如①減體積性肝移植:切取成人尸體部分肝,移植給患兒。
②活體部分肝移植:實(shí)際上是一種供直來自活體的減體積性肝移植,供者絕大多數(shù)是親屬;為了保證供者安全,切取移植的部分肝僅限于肝左外葉(Ⅱ~Ⅲ段)。
③劈離式肝移植:將一個(gè)尸體供割成兩半,同時(shí)分別移植給兩個(gè)不同受孝順醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,簡(jiǎn)稱“一肝二受”。
④背馱式原位肝移植:即保留受者下腔靜脈的原位肝移植。手術(shù)時(shí)將肝置于原位,其肝中、肝左靜脈共干和受者所保留的同名共干作端端吻合,而供肝的肝下下腔靜脈遠(yuǎn)端則自行縫閉。移植完畢后,新植入的肝,外觀如被受者肝下下靜脈馱著,故取該名。此術(shù)式只適用于肝的良性病變,不適于肝癌。肝移植術(shù)后早期死亡多由于技術(shù)并發(fā)癥,晚期多由于膽道并發(fā)癥、全身感染、癌腫復(fù)發(fā)、排斥反應(yīng)等。
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