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1.氟化物
常用的氟化物有75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液、酸性磷酸氟化鈉(APF)溶液、含氟凝膠及含氟涂料等。
氟化物對軟組織無腐蝕性,不使牙變色,前后牙均可使用。牙局部使用氟化物,氟直接進入釉質(zhì)中,與羥磷灰石作用,生成難溶于酸的氟磷灰石,增強釉質(zhì)的抗酸性。早期釉質(zhì)齲部位呈疏松多孔狀態(tài),局部攝取氟量較健康人多醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,可使脫礦釉質(zhì)沉積氟化物,促進再礦化,從而使齲病病變停止。
2.硝酸銀
主要制劑有10%硝酸銀和氨硝酸銀。硝酸銀與人體組織和細菌的蛋白結(jié)合形成蛋白銀沉淀,低濃度時有收斂、抑菌作用;高濃度時能殺滅細菌,有強的腐蝕性。硝酸銀應(yīng)用于齲損區(qū),除生成蛋白銀沉淀外,在使用還原劑(如丁香油酚)后生成黑色的還原銀或灰白色的碘化銀可滲入釉質(zhì)和牙本質(zhì)中,有凝固有機質(zhì)、殺滅細菌、堵塞釉質(zhì)孔隙和牙本質(zhì)小管的作用,從而封閉病變區(qū),終止齲病過程。
硝酸銀對軟組織有強的腐蝕性,并使牙變黑,一般只用于乳牙和后牙,不可用于牙頸部齲。