急性腎盂腎炎是細(xì)菌及其他微生物病原體引起的感染性腎臟疾病。本文指細(xì)菌感染所致。

　　一、感染途徑

　　（一）上行感染

　　為最常見的感染途徑。機(jī)體抵抗力下降，尿道粘膜損傷或刺激（月經(jīng)期、性生活后），或細(xì)菌毒力強(qiáng)等都為原因。女性較男性多見。

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　　人體內(nèi)某部位有感染灶醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，在機(jī)體抵抗力下降時，細(xì)菌侵入血液循環(huán)而引起腎盂腎炎。細(xì)菌也可由外界入侵機(jī)體，引起敗血癥，同時引起腎盂腎炎。血行感染的腎盂腎炎由腎皮質(zhì)開始沿腎小管向下擴(kuò)散至腎乳頭、腎盂等。

　　（三）直接感染

　　腰部外傷、腎周圍器官炎癥，細(xì)菌直接侵入腎臟引起炎癥。

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　　盆腔臟器與腎之間有淋巴管交通，升結(jié)腸與右腎之間有淋巴管相通，所以盆腔臟器有細(xì)茸感染，如闌尾炎及結(jié)腸炎時，均可引起腎盂腎炎。

　　二、致病菌

　　最常見的細(xì)菌為革蘭陰性桿菌，主要為大腸桿菌，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、產(chǎn)堿桿茵、銅綠假單胞菌等；球菌有金黃色葡萄球菌、糞腸球菌等。