APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華 > 正文

牙痛的門診檢查要點

2009-10-20 15:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

  牙痛是口腔科臨床最常出現(xiàn)的癥狀,常是口腔科患者就診的主要原因。多種牙病和一些非牙源性疾病均可引起牙痛。有些牙痛程度十分劇烈,有的牙痛患者不能清楚指明痛牙部位,給確診牙痛原因及確定患牙帶來一定困難,故鑒別診斷尤顯重要。對多種有牙痛癥狀的常見疾病可從兩方面進行鑒別。

  一、病史要點

  1.現(xiàn)病史須問清以下情況:

 ?。?)疼痛的性質(zhì)。

 ?。?)疼痛出現(xiàn)的時間和持續(xù)時間。

 ?。?)疼痛部位的確定及放散的范圍。

 ?。?)疼痛的激惹因素。

 ?。?)患者疼痛史與治療的關(guān)系。

  2.既往病史

  可疑患牙的治療、修復(fù)、咬硬物、牙外傷、食物嵌塞、夜磨牙、牙正畸、牙外科正畸或拔牙史;有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。

  3.全身情況

  是否做過頭頸部放醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理療,有無白血病、冠心病、高血壓、雷諾病、神經(jīng)官能癥、癔病等。是否是月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、更年期等。

  二、檢查要點

  1.視診:口腔內(nèi)患者所述疼痛側(cè)上、下頜牙齒的牙體疾?。x、發(fā)育異常、外傷牙折、磨損、楔狀缺損、牙隱裂等)、充填體和修復(fù)體、阻生牙、拔牙創(chuàng)、牙齦乳頭紅腫、牙齦紅腫和膿腫、齦頰溝及面部有無腫脹、開口是否受限等。

  2.探診:牙體疾病探診、牙周袋探診。

  3.叩診:垂直及側(cè)方叩診。

  4.咬診:正中及側(cè)方咬合檢查。

  5.松動度檢查。

  6.捫診:可疑患牙、根尖部、頜面腫脹部位的質(zhì)地和范圍,頜下淋巴結(jié)捫診。

  7.溫度測試:冷和(或)熱測驗。

  8.牙髓電活力測驗有無異常。

  9.X線檢查:充填體與髓腔的距離,充填體與洞壁間是否存在密度降低區(qū)醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理;有無鄰面齲、髓石、牙內(nèi)吸收、牙外吸收、牙根縱裂、根折;根分歧及根尖周有無病變,牙槽嵴頂及根周骨硬板有無破壞;有無阻生齒及埋伏牙壓迫牙根,上頜竇及頜骨內(nèi)有無腫物,顳下頜關(guān)節(jié)X線片有無異常變化。

  10.其他:必要時,請有關(guān)科室會診,以除外心臟、血液、精神等全身性疾病。

題庫小程序

編輯推薦
免費資料

免費領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導(dǎo)

直播課
回放|2021年口腔醫(yī)師基礎(chǔ)測評講解
【1月25日】2021年口腔醫(yī)師基礎(chǔ)摸底講解免費直播

直播時間:1月25日19:30-21:00

主講老師:鴻儒

直播主題:2021年口腔醫(yī)師基礎(chǔ)摸底講解免費直播

回到頂部
折疊