管理重在細(xì)節(jié),細(xì)節(jié)決定成敗,工作疏于輕視,失于疏漏,精于縝密,成于到位。
有感于一位病人的抱怨,事情是這樣的:
這天是我的大夜班,晨6:00左右,正是晨間護(hù)理工作項(xiàng)目集中進(jìn)行時(shí),較忙,如抽血、測試所有住院病人的T、P、R、部分病人的血壓、晨間治療、測試空腹血糖、發(fā)放所有病人的晨間口服藥、危重病人的特別記錄單、出入量的匯總、新入、病危病重病人的護(hù)理記錄書寫、打印所有病人的一日清單,催款單等,此時(shí),22床的病人要求值班護(hù)士去他那里,我立刻放下手中的工作,來到病人面前,病人沖我大聲訓(xùn)責(zé):
“你是值班護(hù)士?”我回答:
“是的。”
“更換床單應(yīng)該護(hù)士換,還是護(hù)工換?”
我回答:“工作應(yīng)該是我們做,但因護(hù)士編制少,也就是人手少,護(hù)理部允許護(hù)工協(xié)助護(hù)士更換床單。”
他接著又氣勢凌人:“那你們這里的護(hù)工也不能戴著倒垃圾用的橡膠手套給我換床單呀,昨天我看著護(hù)工戴著橡膠手套換床單,想起來就嘔心、‘疙癭’,搞得我一夜沒睡好。”我擠著笑說:哦,這么回事呀,您別生氣了,我現(xiàn)在再給您換新的,行嗎?護(hù)工的確做的不對,倆護(hù)工沒文化,有時(shí)給她交代的事記不住,回頭護(hù)士長來了,讓護(hù)士長批她!給您解解氣“他接著繼續(xù)一副氣勢凌人的樣子說:”別以為我不懂,三甲評審我參與過,就昨天這事,我找你們院長、護(hù)理部去!……“此時(shí)我強(qiáng)壓悶火,臉上笑著說:看您也是一位內(nèi)行專家,護(hù)工這樣做是不對的,回頭我找護(hù)士長說說就行了,多大點(diǎn)事呀,非找院長去?張老師別嚇俺了,我膽小,我要真沒飯吃了,去你家!雖然我不當(dāng)官,也非我班上做的,我給您道歉,原諒一次吧。好了,我去給您換床單。”他接著又說:“別讓護(hù)工給我拿床單,我嫌臟。”我答應(yīng)著說:“好的,敢嗎”一會(huì)兒換好了床單,繼續(xù)忙別的工作。事后我也向護(hù)士長匯報(bào)了。護(hù)士長晨間轉(zhuǎn)病房時(shí)那病人沖她又大聲訓(xùn)責(zé)了一頓,氣氛非常硝煙。一會(huì)兒護(hù)士長也渦著火出來了,臉上少了燦爛,后又訓(xùn)責(zé)護(hù)工。……。其實(shí)此前我已向護(hù)工說了此事:你倆哪能那樣換床單呀,他又是內(nèi)行,撞上了不是?此刻護(hù)工半窘半懦的摘手套的動(dòng)作在我眼前呈現(xiàn),我看著這些瑣碎的動(dòng)作,心想她們雖然戴手套,但只是一時(shí)遮蔽污物,根本不懂沾污前后脫掉手套的技巧,更談不上自我防護(hù),她們不懂!當(dāng)時(shí)我教了她們一些技巧和防護(hù)意識(shí)及方法,以后不準(zhǔn)戴此類手套換床單,手套用后要消毒涼干備用等注意事項(xiàng)。倆護(hù)工認(rèn)真的接受著說:“以前從未有人這樣說過,自己真不懂,以后知道了。”我又說:“你戴那種手套換單子首先是對病人及家屬的一種刺激——臟,再者也是一種不尊重、不禮貌呀。找茬也是正找,換位思考一下嘛。”
由此事可以反映一件事:目前護(hù)士編制不足,護(hù)工替代某些護(hù)理工作、病區(qū)衛(wèi)生的處置及自我保護(hù),應(yīng)給以崗前職業(yè)培訓(xùn),對病人對護(hù)工的健康都是一種保護(hù),醫(yī)院聘的物業(yè)公司看來做的不夠,管理層也存在遺露。應(yīng)該對她們進(jìn)行崗前指導(dǎo)教育,護(hù)工的工作也存在職業(yè)暴露的健康風(fēng)險(xiǎn)和由此引發(fā)的糾紛。這是管理的問題,崗前教育對護(hù)工的健康也很重要。所以管理要重視細(xì)節(jié),細(xì)節(jié)決定成敗,工作疏于淡視,失于疏露,精于縝密,成于到位。