第一條 根據(jù)國務院國發(fā)〔1978〕176號文件頒發(fā)的《麻醉藥品管理條例》第十九條的規(guī)定,制定本細則。
第二條 麻醉藥品的管理范圍,系指《麻醉藥品管理條例》所規(guī)定的品種,如阿片類、嗎啡類、可卡因類等和中華人民共和國衛(wèi)生部(以下簡稱“衛(wèi)生部”)核定的其它易成癮癖的毒性藥品及其制劑。(附麻醉藥品品種范圍及每季購用限量表)
第三條 麻醉藥品的生產(chǎn)及原植物種植的單位,必須經(jīng)衛(wèi)生部會同有關部門共同審查批準,未經(jīng)批準一律不準生產(chǎn)或種植。
第四條 麻醉藥品生產(chǎn)及原植物種植的年度計劃按醫(yī)療需要編制,由衛(wèi)生部會同國家醫(yī)藥管理總局、農(nóng)林部審查批準,由主管部下達。生產(chǎn)和種植單位不得擅自改變計劃,成品由指定的單位收購,本單位不得自行銷售和動用。
第五條 麻醉藥品原植物的種植單位,對收獲后的成品、罌粟殼、種子等,必須嚴加保管,防止流失。其它任何單位和個人不得留種、要種和私自種植,違反者,由公安、衛(wèi)生部門會同其主管單位,嚴肅處理,情節(jié)嚴重者,實行法律制裁。
第六條 罌粟殼必須根據(jù)衛(wèi)生部、醫(yī)藥管理總局共同審查批準的計劃調(diào)撥。生產(chǎn)成藥所需罌粟殼按計劃供應。對罌粟殼配方問題,醫(yī)療單位和中藥門市部應憑醫(yī)生處方配方使用。復方樟腦酊,只供醫(yī)療單位配方使用,醫(yī)藥公司門市部不得零售。
第七條 麻醉藥品的生產(chǎn),要嚴格質(zhì)量管理,保證產(chǎn)品質(zhì)量符合《中國藥典》及衛(wèi)生部部頒標準,做到裝量準確,包裝嚴密,標記清晰,不合格的產(chǎn)品,不準出廠。
第八條 麻醉藥品新品種的研究試制計劃,由研制單位編報,經(jīng)衛(wèi)生部會同有關單位審定,臨床試驗由有關省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局選擇有條件的醫(yī)療單位進行。新產(chǎn)品必須報經(jīng)衛(wèi)生部批準后方能正式投產(chǎn)。在試制或臨床過程中,要嚴格試制品的保管與使用手續(xù),防止流失或亂用。
第九條 麻醉藥品由醫(yī)藥公司經(jīng)營,供應點的設置,由省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局、醫(yī)藥管理局提出,報衛(wèi)生部會同醫(yī)藥管理總局審核批準。為方便基層醫(yī)療單位購用麻醉藥品,省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局、醫(yī)藥管理局可根據(jù)當?shù)鼐唧w情況,確定有條件的縣、市醫(yī)藥公司作為三級供應點經(jīng)營麻醉藥品,并抄報衛(wèi)生部和國家醫(yī)藥管理總局。
第十條 生產(chǎn)麻醉藥品所需的基本原料“阿片”,應根據(jù)主管部下達的生產(chǎn)計劃調(diào)撥,同時憑衛(wèi)生部簽發(fā)的國內(nèi)運輸憑照辦理運輸手續(xù),要有專人負責押運。
麻醉藥品的調(diào)運,須憑麻醉藥品生產(chǎn)或供應單位填發(fā)的蓋有麻醉藥品專用章的發(fā)票辦理運輸手續(xù)。
第十一條 麻醉藥品經(jīng)營單位必須設置專用倉庫,并指定政治可靠、業(yè)務熟練、認真負責的同志擔任麻醉藥品的儲運和供應工作。嚴格供應制度,對個人以及手續(xù)不符的單位,均不得供應麻醉藥品。
第十二條 麻醉藥品只能用于醫(yī)療、科研和教學上的正當需要。對設有病床,能進行手術或具備一定醫(yī)療技術條件的公社衛(wèi)生院以上的醫(yī)療單位和大中型工礦企業(yè)、大型農(nóng)林牧場、大專院校等醫(yī)療衛(wèi)生單位,可向當?shù)匦l(wèi)生局辦理申請手續(xù),經(jīng)地(盟、州)、市衛(wèi)生局批準,核定供應級別后,發(fā)給“麻醉藥品購用印鑒卡”,向指定的麻醉藥品供應點購用。
科研、教學單位所需用的麻醉藥品,由需用單位填寫“科研、教學單位申請購用麻醉藥品審批單”一式三份報經(jīng)地(盟、州)、市衛(wèi)生局批準后,向麻醉藥品供應點購用。
第十三條 使用單位在采購麻醉藥品時,須向麻醉藥品供應點填送“麻醉藥品使用報告及訂購單”,麻醉藥品供應點在供應時必須詳細核對各項印章及數(shù)量。供應數(shù)量按“麻醉藥品品種范圍及每季購用限量表”的規(guī)定辦理。對距供應點較遠、交通不便的一級限量單位,可一年購買兩次,每次供應兩個季度的購用限量。
第十四條 使用單位采購麻醉藥品,除直接到麻醉藥品供應點采購外,也可通過郵購,往來單據(jù)、證件都要用掛號寄發(fā)。麻醉藥品供應點應在包裹詳情單上加蓋麻醉藥品專用章,并憑蓋有麻醉藥品專用章的發(fā)票作為向郵局辦理郵寄的證明。
第十五條 凡麻醉藥品管理范圍內(nèi)的各種制劑,應向麻醉藥品供應點購用,醫(yī)療單位一般不得自行配制。凡管理范圍內(nèi)沒有的規(guī)格、制劑,或醫(yī)療上有特殊需要者,有麻醉藥品使用權的醫(yī)療單位,經(jīng)本單位領導批準,報當?shù)匦l(wèi)生局備案,方可自行配制,但只限于本單位臨床使用,不得出售,并指定專人負責,加強質(zhì)量管理,嚴格保管和領發(fā)制度。
第十六條 使用麻醉藥品的醫(yī)務人員,必須是政治上堅持原則,業(yè)務上能正確使用,有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)生(大專院校畢業(yè)有二年以上臨床經(jīng)驗的、中專畢業(yè)有五年以上臨床經(jīng)驗的或相當于同等水平的醫(yī)生),經(jīng)本醫(yī)療單位領導審查批準,方可使用。進行計劃生育手術的醫(yī)務人員經(jīng)本單位領導審查批準,在進行手術期間有使用麻醉藥品的處方權。
第十七條 麻醉藥品的每張?zhí)幏接昧浚⑸鋭┮话悴怀^一日量、片劑、酊劑、糖漿等不超過三日量,連續(xù)使用不得超過七天。麻醉藥品處方應書寫完整,簽全名,以資核查。配方嚴格實行核對雙簽名。
第十八條 經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定有條件的醫(yī)院臨床確診的晚期癌癥病人,確需麻醉藥品止痛者, 可由該醫(yī)院憑醫(yī)療診斷書和本人戶口卡片核發(fā)“晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡”到指定的就近醫(yī)療單位開方配藥。以后,采取交還空瓶、處方領藥、死亡停藥、繳銷卡片的方法。每次發(fā)藥不超過四日量(不超過二日極量),一卡最長使用一個月,期滿后憑舊卡及單位證明到原醫(yī)院換卡。由于癌癥病人的用藥,醫(yī)療單位在每季供應限量內(nèi)不足時,可據(jù)實上報,經(jīng)地(盟、州)、市衛(wèi)生局批準,增加供應量。
第十九條 醫(yī)療隊攜帶的麻醉藥品,應由所在地的衛(wèi)生部門指定醫(yī)療單位供應。
第二十條 醫(yī)療單位應加強對麻醉藥品的管理。醫(yī)務人員必須掌握醫(yī)療原則,根據(jù)病情需要,正確、合理使用麻醉藥品。醫(yī)院藥劑科要有專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記。處方保存五年。醫(yī)藥人員不得自開處方使用麻醉藥品。對利用職權,營私舞弊,或濫用麻醉藥品造成成癮者,應嚴加處理。
第二十一條 因搶救病人急需使用麻醉藥品者,有關醫(yī)療單位和麻醉藥品供應點應立即迅速辦理。手續(xù)不完全者,可事后補辦。
第二十二條 為方便農(nóng)村、山區(qū)、牧區(qū)因嚴重外傷而劇痛的病人能及時使用麻醉藥品止痛,公社衛(wèi)生院可給大隊合作醫(yī)療站配備五支“度冷丁注射液”(林區(qū)、工礦單位的醫(yī)務室,經(jīng)由上級醫(yī)院配備五支度冷丁注射液),并詳細說明用法、用量和注意事項。大隊赤腳醫(yī)生按規(guī)定使用后,應向公社衛(wèi)生院匯報使用情況,由有麻醉藥品處方權的醫(yī)生開處方購藥,補足基數(shù)。
第二十三條 對霉變損壞的麻醉藥品,使用單位每年報損一次,由單位領導審核批準,就地監(jiān)督銷毀,并向當?shù)匦l(wèi)生局報備。經(jīng)營單位報損的麻醉藥品,應報經(jīng)上級主管部門和衛(wèi)生局批準,屬于阿片類制劑,應妥為保存,集中上繳,其他品種由當?shù)乇O(jiān)督銷毀。
第二十四條 對違反條例和細則者,應嚴肅處理,根據(jù)情節(jié)輕重,進行行政處分、經(jīng)濟制裁或依法懲處。