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《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)指導(dǎo):常用治法(四)

    中醫(yī)內(nèi)科是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

    開竅法

    開竅法是通過開閉通竅以蘇醒神志為主的一種治法。

    1.適用范圍

    (1)涼開法適用于熱邪內(nèi)陷心包之證,臨床表現(xiàn)除見神昏、譫語外,同時(shí)伴有高熱、面赤、煩躁、舌紅、脈數(shù)等。

    (2)溫開法是溫通氣機(jī)、辟穢、化痰以開竅的一種治法,主要適用于中風(fēng)陰閉、痰厥、氣厥等所致的突然昏倒,牙關(guān)緊閉,神昏,苔白,脈遲等。

    2.注意事項(xiàng)

    (1)開竅法多適用于邪實(shí)神昏的閉證,但臨證還應(yīng)結(jié)合病情,適當(dāng)選用清熱、通便、涼肝、熄風(fēng)、辟穢等法。

    (2)開竅劑的劑型大多是丸、散等成藥,以便急救時(shí)立即應(yīng)用,亦有制成注射液者,醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理發(fā)揮作用更快。開竅劑都含有芳香揮發(fā)藥物,應(yīng)吞服、鼻飼或注射,不宜加熱煎服。

    鎮(zhèn)痙法

    鎮(zhèn)痙法是通過平肝熄風(fēng)、祛風(fēng)通絡(luò)等措施以解除肢體抽搐、震顫、拘攣、口眼歪斜、頭目眩暈等病證的一種治法,又稱熄風(fēng)法。

    1.適用范圍

    (1)清熱熄風(fēng)主要適用于邪熱壅盛,熱極動(dòng)風(fēng)之證而見高熱神昏,四肢抽搐,項(xiàng)背強(qiáng)直等病證。

    (2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)主要適用于肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)而見頭暈?zāi)垦#鮿t卒然昏倒,口眼歪斜,半身不遂等病證。

    (3)養(yǎng)血熄風(fēng)主要適用于邪熱傷陰,血虛不能濡養(yǎng)筋脈,虛陽不能潛藏,而見手指蠕動(dòng),筋惕肉瞬,手足抽動(dòng)等病證。

    (4)活血熄風(fēng)主要適用于瘀血阻絡(luò),筋脈失養(yǎng)而肢體拘攣或弛緩,半身不遂或口眼歪斜等病證。

    (5)祛風(fēng)解痙主要適用于風(fēng)痰阻絡(luò),筋脈痙攣而見抽搐,口眼歪斜等病證。

    2.注意事項(xiàng)

    (1)風(fēng)有內(nèi)外之分,外風(fēng)宜散,祛風(fēng)解痙屬治外風(fēng)之法;內(nèi)風(fēng)宜熄,清熱熄風(fēng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、養(yǎng)血熄風(fēng)均屬治內(nèi)風(fēng)之法。但若外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng),或內(nèi)風(fēng)兼有外風(fēng),臨證時(shí)又可兼顧治療。

    (2)祛風(fēng)藥性多溫燥,對(duì)津液不足、陰虛或陽亢者慎用。

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【免費(fèi)直播】中醫(yī)實(shí)踐技能考情分析
【免費(fèi)直播】中醫(yī)實(shí)踐技能考情分析

直播時(shí)間:4月27日 19:30-21:00

主講老師:張鈺琪

直播主題:中醫(yī)實(shí)踐技能考情分析

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