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HIV的微生物學(xué)診斷

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  檢測(cè)HIV感染者體液中病毒抗原和抗體的方法,操作方便,易于普及應(yīng)用,其中抗體檢測(cè)尤普通。但HIv P24抗原和病毒基因的測(cè)定,在HIV感染檢測(cè)中的地位和重要性也日益受到重視。

 ?。ㄒ唬┛贵w檢測(cè)

  主要有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)和免疫熒光試驗(yàn)(IFA)。ELISA用去污劑裂解HIV或感染細(xì)胞液提取物作抗原,IFA用感染細(xì)胞涂片作抗原進(jìn)行抗體檢測(cè),如果發(fā)現(xiàn)陽性標(biāo)本應(yīng)重復(fù)一次。為防止假陽性,可做Western blot (WB,蛋白印跡法)進(jìn)一步確證。

  WB法是用聚丙烯酰胺凝膠電泳將HIV蛋白進(jìn)行分離,再經(jīng)傳移電泳將不同蛋白條帶轉(zhuǎn)移于硝酸纖維膜上,加入病人血清孵育后,用抗人球蛋白酶標(biāo)抗體染色,就能測(cè)出針對(duì)不同結(jié)構(gòu)蛋白抗體,如抗gp120、gp41、P24抗體,特異性較高。

  (二)抗原檢測(cè)

  用ELISA檢測(cè)P24抗原,在HIV感染早期尚未出現(xiàn)抗體時(shí),血中就有該抗原存在。由于P24量太少,陽性率通常較低。現(xiàn)有用解離免疫復(fù)合物法或濃縮P24抗原,來提高敏感性。

  (三)核酸檢測(cè)

  用PCR法檢測(cè)HIV基因,具有快速、高效、敏感和特異等優(yōu)點(diǎn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理,目前該法已被應(yīng)用于HIV感染早期診斷及艾滋病的研究中。

  (四)病毒分離

  常用方法為共培養(yǎng)法,即用正常人外周血液分離單個(gè)核細(xì)胞,加PHA刺激并培養(yǎng)后,加入病人單個(gè)核細(xì)胞診斷及艾滋病的研究中。

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