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　　一、臨床表現(xiàn)

　　芽生菌病開始時有呼吸道感染的表現(xiàn)，癥狀逐漸消失。數(shù)周之后，癥狀又起，發(fā)熱、關節(jié)及肌肉疼痛等急性炎癥的癥狀。癥狀又逐漸消失，但少數(shù)病人產生骨與關節(jié)的炎癥性病變。病變部位腫、痛、發(fā)紅，但不如化膿性感染那么明顯急驟。以后紅腫潰破，產生不易愈合的瘺管。

　　足腫病主要侵犯足部，在刺傷部位先出現(xiàn)硬結，以后潰破化膿，排出脂膩樣液體，并有魚子狀顆粒逸出，瘺管經久不愈，可深及肌腱及骨，足部突然腫大并失去常態(tài)，但疼痛常不顯著，在早期并不影響病人行走。病程緩慢纏綿，有時可延續(xù)20年以上。

　　X線表現(xiàn)：好侵犯長骨端和骨突，如脛骨結節(jié)、踝、骼骨等處的松質骨中。Cockshot認為，這是這些霉菌喜寄生在紅骨髓中特性的結果。病變?yōu)閱畏炕蚨喾啃匀芄瞧茐?，邊界較清楚。大多數(shù)情況下，骨膜反應不明顯，很少有死骨形成。亦可以穿入關節(jié)，而且多破壞負重的軟骨。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理脊柱病變以溶骨性破壞為主，很少伴有骨硬化。

　　化驗檢查：可作皮膚試驗及血清學試驗。從膿液中找到霉菌是最重要的。

　　二、病理說明

　　為肉芽腫性病變。骨小梁壞死、液化，產生膿腫與瘺管。鏡下見肉芽腫與結核病很相似，但往往可發(fā)現(xiàn)霉菌。

　　三、診斷說明

　　化驗中找到霉菌才能確診。在鑒別診斷方面主要與結核、化膿性骨髓炎作區(qū)別。