淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌,可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)。
1.升高:
?。?)急性胰腺炎:血和尿中的AMY顯著增高。發(fā)病后8~12h血清AMY開(kāi)始增高,12~24h達(dá)高峰,2~5天下降至正常。尿AMY約于發(fā)病后12~24h開(kāi)始升高,下降比血清AMS慢,因此,在急性胰腺炎后期測(cè)定尿AMY更有價(jià)值。特別是急性胰腺炎時(shí)。
碘一淀粉比色法結(jié)果如超過(guò)500U有意義,達(dá)350U時(shí)應(yīng)懷疑此病。
?。?)流行性腮腺炎
(3)急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石癥、潰瘍醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理病穿孔及嗎啡注射后等均可見(jiàn)血清AMY增高,但常低于500U。
2.降低:
正常人血清中AMY主要由肝臟產(chǎn)生,故血清與尿中AMY同時(shí)減低主要見(jiàn)于肝炎、肝硬化、肝癌及急性和慢性膽囊炎等。
腎功能障礙時(shí),血清AMY也可降低。