中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-產后病診斷與辨證：

（一）產后病的診斷

產后病是分娩結束后至產褥期中發(fā)生的與分娩和產褥有關的疾病。產后病的診斷主要依據(jù)近期有分娩史，全面了解患者產前有無妊娠合并癥及其治療效果，產時有無異常，是否順產、滯產、手法或器械助產、剖宮產，出血多少、有無創(chuàng)傷等，并把握好時限以及與分娩和產褥有關等要點醫(yī)學教育|網搜集整理。東漢《傷寒雜病論·婦人產后病脈證并治》中根據(jù)產后陰血虧虛、元氣虛弱的特點提出了“新產三病”，即“痙”、“郁冒”、“大便難”。《張氏醫(yī)通》提出產后敗血上沖有“沖心”、“沖肺”、“沖胃”三種危重癥；產后發(fā)生嘔吐、盜汗、泄瀉三種傷津耗液的病證稱為“產后三急”，告誡人們應引起高度重視。而現(xiàn)代產科所強調的產后急重病癥，則主要是指產后因出血、感染等各種原因引起的產科休克。

（二）產后病的辨證要點

產后病的辨證應注重“產后三審”，即一審小腹痛與不痛，以辨惡露有無停滯；二審大便通與不通，以驗津液之盛衰；三審乳汁與飲食多少，以察胃氣的強弱。除此之外，亦應抓住產后病不同臨床主癥的特點，結合全身兼證和舌脈征象，運用臟腑、氣血、八綱辨證的方法進行綜合分析和證候歸納。

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