
【提問】主動脈瘤引起嘶啞樣咳嗽的主要原因?
【醫(yī)學教育網(wǎng)回答】學員lz83830285,您好!您的問題答復如下:
主動脈瘤的癥狀是由瘤體壓迫、牽拉、侵蝕周圍組織所引起,視主動脈瘤的大小和部位而定。胸主動脈瘤壓迫上腔靜脈時面部、頸部和肩部靜脈怒張,并可有水腫;壓迫氣管和支氣管時引起咳嗽和氣急;壓迫食管引起吞咽困難;壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶。胸主動脈瘤位于升主動脈可能使主動脈瓣環(huán)變形,瓣頁分離而致主動脈瓣關(guān)閉不全,出現(xiàn)相應的雜音,多數(shù)進程緩慢,癥狀少,若發(fā)生急驟則可致急性肺水腫。胸主動脈瘤常引起疼痛,疼痛突然加劇預示破裂可能。主動脈弓動脈瘤壓迫左無名靜脈,可使左上肢比右上肢靜脈壓高。升主動脈瘤可侵蝕胸骨及肋軟骨而凸出于前胸,呈搏動性腫塊;降主動脈瘤可侵蝕胸椎橫突和肋骨,甚至在背部外凸于體表;各處骨質(zhì)受侵均產(chǎn)生疼痛。胸主動脈瘤破裂入支氣管、氣管、胸腔或心包可以致死。
★問題所屬科目:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---診斷學基礎(chǔ)