篩檢試驗(yàn)與診斷試驗(yàn)：

（一）篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)概念、目的與應(yīng)用原則

1.篩檢與篩檢試驗(yàn)概念、目的與應(yīng)用原則

（1）篩檢（screening）是運(yùn)用快速、簡(jiǎn)便的檢驗(yàn)、檢查或其它措施，在健康的人群中。發(fā)現(xiàn)那些表面健康，但可疑有病或有缺陷的人。篩檢所用的各種手段和方法稱為篩檢試驗(yàn)（screening test）醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

（2）篩檢的目的：

①早期發(fā)現(xiàn)可疑患者，做到早診斷、早治療，提高治愈率。實(shí)現(xiàn)疾病的二級(jí)預(yù)防。

②發(fā)現(xiàn)高危人群，以便實(shí)施相應(yīng)的干預(yù)，降低人群的發(fā)病率，實(shí)現(xiàn)疾病的第一級(jí)預(yù)防。

③了解疾病自然史。④進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè)。

（3）篩檢的應(yīng)用原則：

①被篩檢的疾病或缺陷是當(dāng)?shù)刂卮蟮男l(wèi)生問(wèn)題；②對(duì)被篩檢的疾病或缺陷有進(jìn)一步確診的方法與條件；③對(duì)發(fā)現(xiàn)并確診的患者及高危人群有條件進(jìn)行有效的治療和干預(yù)，且標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該統(tǒng)一規(guī)定；④被篩檢的疾病或缺陷或某種危險(xiǎn)因素有可供識(shí)別的早期癥狀和體征或測(cè)量的標(biāo)志；⑤了解被篩檢疾病的自然史，包括從潛伏期發(fā)展到臨床期的全部過(guò)程；⑥篩檢試驗(yàn)必須要快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、可靠、安全、有效及易為群眾接受；⑦有保證篩檢計(jì)劃順利完成的人力、物力、財(cái)力和良好的社會(huì)環(huán)境條件⑧有連續(xù)而完整的篩檢計(jì)劃，能按計(jì)劃定期進(jìn)行；⑨要考慮整個(gè)篩檢、診斷和治療的成本和收益問(wèn)題；⑩篩檢計(jì)劃應(yīng)能為目標(biāo)人群接受，有益無(wú)害，尊重個(gè)人的隱私權(quán)，制定保密措施；公正、公平、合理地對(duì)待每一個(gè)社會(huì)成員。

2.診斷與診斷試驗(yàn)的概念、目的與應(yīng)用原則

（1）診斷（diagnosis）是指在臨床上醫(yī)務(wù)人員通過(guò)詳盡的檢查及調(diào)查等方法收集信息、資料，經(jīng)過(guò)整理加工后對(duì)患者病情的基本認(rèn)識(shí)和判斷。用于診斷的各種檢查及調(diào)查的方法稱診斷試驗(yàn)（diagnostic test）。

（2）診斷的目的：

①對(duì)患者病情做出及時(shí)、正確的判斷，以便采取相應(yīng)有效的治療措施。

②可應(yīng)用診斷試驗(yàn)進(jìn)行病例隨訪，確定疾病的轉(zhuǎn)歸、判斷療效和估計(jì)預(yù)后以及監(jiān)測(cè)治療的副作用等。

（3）診斷的應(yīng)用原則：

①靈敏度、特異度要高；②快速、簡(jiǎn)單、價(jià)廉、容易進(jìn)行；③安全、可靠、盡量減少損傷和痛苦。