【提問】內引流和外引流的區(qū)別？

【回答】

外引流法

多為術前準備，也可作為晚期腫瘤病人的一種姑息療法。采取經(jīng)皮、肝穿刺成功后，沿穿刺套管置入導絲，然后沿導絲置入引流導管，拔除導絲及套管，并作外固定，外接引流袋。

內引流法（又稱支架法）

肝膽外科用于惡性膽道梗阻，采取經(jīng)皮肝穿刺術，穿刺成功后先置入導絲，導絲通過梗阻部位后，沿導管置于手術囊導管，作狹窄段膽管的擴張術，然后退出球囊導管，置入導引導管，最后將金屬支架置入病變部位，完成內引流。目的是緩解梗阻性黃疸，延長病人生存時間，改善生存質量。泌尿外科用于術后預防并發(fā)癥及腎移植術后預防尿漏,目前有用雙J管內引流。胰腺假性囊腫一般待3個月后囊壁變厚且無感染等并發(fā)癥時可行內引流術，術式根據(jù)囊腫的位置進行選擇，多采用囊腫胃吻合術，進行內引流。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學