作用

哺乳類的連接胎兒和胎盤的管狀結(jié)構(gòu)。原來是由羊膜包卷著卵黃囊和尿膜的柄狀伸長部而形成的。臍帶中通過尿膜的血管即臍動脈和臍靜脈，卵黃囊的血管即臍腸系膜動脈及臍腸系膜靜脈。當(dāng)卵黃囊及其血管退化，臍動脈和臍靜脈就發(fā)達(dá)起來，在這些間隙中可以看到疏松的膠狀的間充質(zhì)。在子宮中，子宮動脈在胎盤的母體部分出的毛細(xì)血管，與胎盤的子體部胎兒毛細(xì)血管靠近，在此處母體和胎兒的血液間進(jìn)行CO2和O2，代謝產(chǎn)物即代謝廢物和營養(yǎng)物質(zhì)的交換。臍動脈將胎兒來的廢物運(yùn)送至胎盤，臍靜脈將O2和營養(yǎng)物質(zhì)從胎盤運(yùn)送給胎兒。最后由子宮靜脈將來自胎兒的代謝廢物運(yùn)走。某種激素和抗體等也通過臍帶從母體移交給胎兒。此外，在哺乳類以外的羊膜類動物的胚胎上，對其胚體下方的卵黃囊等與胚體相連的部分，也稱臍帶。

嬰兒臍帶護(hù)理

第一階段：臍帶未脫落之前 臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面，這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個(gè)重要門戶，輕者可造成臍炎，重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡，所以臍帶的消毒護(hù)理十分重要：在臍帶未脫落以前，需保持局部清潔干燥，特別是尿布不要蓋到臍部，以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無滲血，如果出現(xiàn)滲血，則需要重新結(jié)扎止血，若無滲血，只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部，即可等待其自然脫落。

第二階段：臍帶脫落之后

臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會有少量滲出液，此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩，然后蓋上消毒紗布。以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫（紫藥水），因甲紫有殺菌、收斂作用，但由于甲紫的穿透力弱，有時(shí)表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫，故現(xiàn)在多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。

但切忌往臍部撒“消炎藥粉”，以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌，其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升（肛表溫度低于35攝氏度），提示有臍炎，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。

經(jīng)過醫(yī)生的檢查，健康狀況良好的寶貝就可以很快的送到媽媽的身邊了。在正常情況下，臍帶在出生后3～7天脫落。但在臍帶脫落前，臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口，如果臍部感染，細(xì)菌及其毒素進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán)，就會引起菌血癥。新生兒免疫功能低下，菌血癥會很快發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。因此，臍帶斷端的護(hù)理是很重要的。醫(yī)護(hù)人員會很細(xì)心的進(jìn)行消毒等措施，并且會細(xì)致的教會寶寶的家人如何護(hù)理好臍帶。當(dāng)回家了以后，父母就可以正確的護(hù)理照顧，直至臍帶干燥脫落為止。

（1）每天清潔小肚臍

剛出生的小寶寶，臍窩里經(jīng)常有分泌物，分泌物干燥后，會使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連，不容易清潔，臍窩里可能會出現(xiàn)膿液。所以，要徹底清潔小臍窩。方法是：每天用棉簽蘸上75%的酒精，一只手輕輕提起臍帶的結(jié)扎線，另一只手用酒精棉簽仔細(xì)在臍窩和臍帶根部細(xì)細(xì)擦拭，使臍帶不再與臍窩粘連。隨后，再用新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭。清潔后別忘記把提過的結(jié)扎線也用酒精消消毒。

（2）保持肚臍干爽

寶寶的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒干燥時(shí)，一定要保證臍帶和臍窩的干燥，因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織，很容易感染上細(xì)菌。所以，臍帶一旦被水或被尿液浸濕，要馬上應(yīng)用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干，然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前，不能讓寶寶泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

（3）不要讓紙尿褲或衣服摩擦臍帶殘端

臍帶未脫或剛脫落時(shí)，要避免衣服和紙尿褲對寶寶臍部的刺激。可以將尿布前面的上端往下翻一些，以減少紙尿褲對臍帶殘端的摩擦。

（4）如果臍帶不脫落

一般情況下，寶寶的臍帶會慢慢變黑、變硬，1～2周脫落。如果寶寶的臍帶2周后仍未脫落，要仔細(xì)觀察臍帶的情況，只要沒有感染跡象，如沒有紅腫或化膿，沒有大量液體從臍窩中滲出，就不用擔(dān)心。另外，可以用酒精給寶寶擦拭臍窩，使臍帶殘端保持干燥，加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。

（5）如果臍帶有分泌物

愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體，屬于正常現(xiàn)象。臍帶自然脫落后，臍窩會有些潮濕，并有少許米湯樣液體滲出，這是由于臍帶脫落的表面還沒有完全長好，肉芽組織里的液體滲出所致，用75%的酒醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理精輕輕擦干凈即可。一般一天1～2次即可，2～3天后臍窩就會干燥。用干紗布輕輕擦拭臍帶殘端，也能加速肚臍的愈合。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味，說明臍部可能出現(xiàn)了感染，要帶寶寶去醫(yī)院。

（6）如果臍帶發(fā)紅

臍帶殘端一經(jīng)脫落，肚臍就形成了。在臍帶殘端脫落的過程中，肚臍周圍常常會出現(xiàn)輕微的發(fā)紅，這是臍帶殘端脫落過程中的正?，F(xiàn)象，不用擔(dān)心。但是，如果肚臍和周圍皮膚變得很紅，而且用手摸起來感覺皮膚發(fā)熱，那很可能是肚臍出現(xiàn)了感染，要及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生。

父母在護(hù)理新生兒臍部時(shí)需要特別注意臍疝，它是兒童常見病。

有些小寶寶，尤其是未足月的早產(chǎn)兒，臍帶脫落后在肚臍處會有一個(gè)向外突出的園形腫塊，這就是“臍疝”。它小如黃豆大小，大的可像核桃，當(dāng)小兒平臥，安靜時(shí)，腫塊消失，而在直立，哭鬧、咳嗽、排便時(shí)腫塊又突出。用手指壓迫突出部，腫塊很容易回復(fù)到腹腔內(nèi)，有時(shí)還可以聽到“咕嚕嚕”的聲音，如果把手指伸入臍孔，可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。

1、發(fā)生臍疝的原因：

嬰兒臍帶脫落后，臍孔兩邊的腹直肌尚未合攏，一旦腹腔內(nèi)壓力增高，腹膜便向外突出而造成疝。臍疝的內(nèi)容物是腸管的一部分。

2、幫助臍疝自然愈合的措施：

隨著年齡的增長，疝環(huán)口也會逐漸縮小，一般在2歲以內(nèi)部可自然閉合，因此只要沒有腹痛，嘔吐（腸子被環(huán)口夾?。┗蚓植扛腥荆话悴恍杼厥馓幚?。

如果臍疝較大，為了加快其愈合，可取一條寬約4～5厘米的松緊帶，在其中心處用布固定半只乒乓球，球的凸面對準(zhǔn)臍孔，使腸子不再突出，松緊帶兩頭用可調(diào)節(jié)長短的扣子固定，壓力應(yīng)保持在既能保證腸子不再突出，而又不影響呼吸和吃奶為準(zhǔn)，使用后每2～3小時(shí)檢查一次，以防止皮膚擦傷。

值得注意的是，曾有人主張用錢幣壓迫或繃帶扎緊，實(shí)際上效果并不理想，因?yàn)閶雰旱母共砍蕡A形，繃帶過緊會造成局部皮膚壞死，所以還是應(yīng)該用乒乓球壓迫，這樣既安全效果又好。