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黃疸的治療之換血方法

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1. 換血途徑有經(jīng)臍靜脈換血、臍靜脈和臍動(dòng)脈同步換血及周圍血管同步換血法。

2. 換血量和換血速度:換血總量按150~180ml/kg,總量約400~600ml。每次抽輸血量3~5ml/kg。輸注速度要均勻,每分鐘約10ml。

3. 換血后處理:(1)繼續(xù)光療重點(diǎn)護(hù)理,每4h測(cè)心率呼吸,注意黃疸程度及嗜睡、據(jù)食、煩躁、抽搐、擁抱反射等情況,黃疸減輕即可解除。使用抗生素3d預(yù)防感染,拆線后改為一般護(hù)理,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。(2)血常規(guī)每1~3 d檢測(cè)1次,膽紅素每天1次。出院后每2周復(fù)查1次紅細(xì)胞和血紅蛋白直至生后2個(gè)月。(3)1次換血后,血清膽紅素可再次上升,此時(shí)可按指征考慮再次換血。

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