【提問】 男，70歲。冬春季節(jié)咳嗽，咳白痰10年，胸悶，氣急加重半天

145 最可能的診斷是

A 支氣管擴張

B 慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C 慢性肺膿腫

D 慢性支氣管炎急性發(fā)作

E 硅沉著病

（這題是不是D？）

146 如果右下肺語顫減弱，叩診鼓音，呼吸音減弱，最可能的并發(fā)癥是

A 氣胸

B 肺炎

C 胸腔積液

D 重癥哮喘

E 呼吸衰竭

（原答案為D）好像是肺氣腫表現(xiàn)？

147 該患者應(yīng)首選的檢查是

A X線檢查

B 胸部CT

C 纖維支氣管鏡

D 肺功能

E 診斷性穿刺

（原答案為D）答案不是A嗎？

請老師一一細說。謝謝。

【回答】答復(fù)：您好！第一問應(yīng)該考慮D項；第二題考慮A項；第三題考慮A項正確。第一題根據(jù)患者多年咳痰喘病史就可以解答了。第二題，右下肺語顫減弱，叩診鼓音，呼吸音減弱——典型的氣胸表現(xiàn)；第三問，主要是確診一下氣胸的問題，故X線檢查理應(yīng)作為首選醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---臨床綜合內(nèi)科基礎(chǔ)