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自發(fā)性氣胸病例分析

【提問】 20歲,男性,在一次勞動用力時,突然出現(xiàn)左側胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。

問題1:該患者胸痛,呼吸困難的原因可能是(原答案為左側自發(fā)性氣胸)

問題2:視診時,可見陽性體征是??(左側胸廓飽滿)

問題3:查體時,左肺叩診音可出現(xiàn)(鼓音)

問題4:肺部聽診時可發(fā)現(xiàn)?(左肺呼吸音消失)

老師說下這題目以及自發(fā)性氣胸。謝謝。

【回答】答復:您好!

從患者的病史和臨床表現(xiàn)支持自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)醫(yī)`學教育網搜集整理。

閉合性氣胸的胸內壓仍低于大氣壓。胸膜腔積氣量決定傷側肺萎陷的程度。傷側肺萎陷使肺呼吸面積減少,將影響肺通氣和換氣功能,通氣血流比例也失衡。傷側胸內負壓減少可引起縱隔向健側移位。根據胸膜腔內積氣的量與速度,輕者病人可無明顯癥狀,重者有呼吸困難。體檢可能發(fā)現(xiàn)傷側胸廓飽滿,呼吸活動度降低,氣管向健側移位,傷側胸部叩診呈鼓音,呼吸音降低。胸部X線檢查可顯示不同程度的肺萎陷和胸膜腔積氣,伴有胸腔積液時可見液平面。

祝您學習愉快!

問題所屬科目:口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---臨床綜合內科基礎

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