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紅細胞增多的診斷標準與常見原因

2010-06-07 11:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師血液系統(tǒng)考試重點:紅細胞增多的診斷標準與常見的病因。詳細內(nèi)容如下:

  一、診斷標準

  單位容積血液中紅細胞數(shù)和血紅蛋白量超過參考值的高限。經(jīng)過多次檢查,成年男性紅細胞數(shù)>6.0×1012/L,血紅蛋白>17g/L;成年女性紅細胞數(shù)>5.5×1012/L,血紅蛋白>16g/L即為增多。

  二、常見原因

  (一)相對性增多

  血漿容量減少,使紅細胞容積相對增加,見于嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積灼傷、尿崩癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺危象、糖尿病酮癥酸中毒等。

 ?。ǘ┙^對性增多

  1.繼發(fā)性紅細胞增多癥見于高原地區(qū)居民、醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理嚴重心肺疾患、攜氧能力低的異常血紅蛋白病等,血氧飽和度低,使紅細胞生成素代償性增加所致;腎癌、肝細胞癌、子宮肌瘤、卵巢癌、多囊腎等,紅細胞生成素非代償性增多,也可引起繼發(fā)性紅細胞增多。

  2.真性紅細胞增多癥。

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