關(guān)于“臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站還原考點(diǎn)練習(xí)題：面罩吸氧操作步驟”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想練習(xí)，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

題號(hào)：面罩吸氧

【目的】通過提高動(dòng)脈血?dú)夥謮汉蛣?dòng)脈血氧飽和度，增加動(dòng)脈血氧含量，糾正各種原因所致的低氧狀態(tài)，改善組織缺氧，維持機(jī)體生命活動(dòng)。

【適應(yīng)證】

1.呼吸系統(tǒng)   重度慢性阻塞性肺疾病或急性加重、哮喘急性發(fā)作、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、氣胸等。

2.心血管系統(tǒng)   各種原因所致心力衰竭、心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)   顱腦外傷、各種原因引起的昏迷等。

4.其他   嚴(yán)重的貧血、出血性休克、一氧化碳中毒、麻醉藥物及氰化物中毒、大手術(shù)后、 產(chǎn)程過長(zhǎng)等。

【禁忌證】無明確禁忌證。

【術(shù)前準(zhǔn)備】中心供氧裝置/氧氣瓶/氧氣枕(主要用于急救或短程轉(zhuǎn)運(yùn))、扳手、濕化瓶、一次性吸氧管（帶鼻塞或雙側(cè)鼻導(dǎo)管）、面罩(包括普通面罩、文丘里面罩和無重復(fù)呼吸面罩)、蒸餾水、治療碗內(nèi)盛溫開水、棉簽、彎盤、手電筒、用氧記錄單、筆。

【操作步驟】操作者洗手，將所用物品攜至床旁。核對(duì)患者，向患者解釋操作目的，取得 患者同意，戴口罩，協(xié)助患者取舒適臥位。用手電筒檢查患者鼻腔，用濕棉簽清潔兩側(cè)鼻孔。

將適量蒸餾水加入濕化瓶，將濕化瓶和供氧裝置如為氧氣瓶，先安裝氧氣表，并檢查是否漏氣，然后連 接濕化瓶。連接吸氧管至濕化瓶，調(diào)節(jié)氧流量，看到濕化瓶中有氣體溢出。將鼻導(dǎo)管（帶鼻塞或自帯雙側(cè)鼻導(dǎo)管）或面罩與濕化瓶相連。使用氧氣枕時(shí)不用濕化瓶，直接和其上的橡膠管連接，通過調(diào)節(jié)夾來調(diào)節(jié)流量，

記錄給氧時(shí)間、氧流量，并向患者及家屬交代注意事項(xiàng)。清潔患者面部及整理床位。

吸氧方法如下：

面罩法：根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病或氧合情況合理選擇吸氧面罩（普通面罩用于需要較高濃度吸氧的情況；文丘里面罩可以準(zhǔn)確調(diào)整吸入氧濃度，主要用于控制性吸氧，適用于慢性阻塞性肺疾病等所致的Ⅱ型呼吸衰竭，提供持續(xù)性低流量吸氧;無重復(fù)呼吸面罩可以提供接近于100%的純氧，主要適用于ARDS等頑固性低氧血癥患者的臨時(shí)救治）。濕化瓶中不添加蒸榴水。置氧氣面罩于患者口鼻部，松緊帶固定，根據(jù)需要調(diào)節(jié)氧流量。

【注意事項(xiàng)】

1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即防火、防震，防油、防熱。

2.患者吸氧過程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下，調(diào)節(jié)好氧流量后，再 與患者連接。停止吸氧時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量表。

3.吸氧時(shí)，注意觀察患者脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無改善，及時(shí)調(diào)整用氧濃度。

4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。

5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg/cm2時(shí)，即不可再用。

6.對(duì)未用或已用空的氧氣筒應(yīng)分別放置并掛“滿”或“空”的標(biāo)記，以免急用時(shí)搬錯(cuò)而影 響搶救工作。 

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