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慢性粒的實(shí)驗(yàn)室檢查

2019-06-18 17:16 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了慢性粒細(xì)胞白血病的檢查如下,請各位考生仔細(xì)查看。

一、血象

①白細(xì)胞總數(shù)顯著增高,常在50×109/L以上。半數(shù)患者在100-400×109/L,少數(shù)可達(dá)1000×109/L,極少數(shù)<50×109/L.血片中的中性晚幼粒、中性中幼粒及桿狀核占大多數(shù)。原粒及早幼粒常<10%。嗜鹼粒細(xì)胞比例增高,中性粒細(xì)胞鹼性磷酸常常減低或陰性。②血小板常增多,可高達(dá)1000×1012/L.③紅細(xì)胞及血紅蛋白正?;蛟龈撸部奢p度減低。網(wǎng)織紅細(xì)胞多有增高。血片中成熟紅細(xì)胞大小不均,可見有核紅細(xì)胞、異形紅細(xì)胞,嗜多染及點(diǎn)彩紅細(xì)胞,但無淚滴狀紅細(xì)胞。

二、骨髓象

骨髓細(xì)胞增生明顯活躍或極度活躍,粒紅比例高達(dá)10-50:1,分類計數(shù)與血象相近似。晚期作骨髓活檢可有纖維組織增多。

三、染色體檢查

約90%以上CML患者有一種異常染色體,即第22號染色體的一條長臂缺失,缺失部分易位到9號染色體之一長臂末端。即t(9q+,22q -)。缺失長臂的22號染色體稱為費(fèi)城染色體。 Ph'染色體還可見于患者的其他系列細(xì)胞(如幼紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等)Ph'染色體陰性患者的預(yù)后比陽性者差。

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