肝素抗凝治療的抗凝機(jī)制是什么?
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肝素是一種酸性黏多糖,由體內(nèi)肥大細(xì)胞合成并貯存,此種細(xì)胞分布在血管壁,故所有組織和器官幾乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低,僅為9mg/L。肝素的抗凝作用通過(guò)以下作用來(lái)實(shí)現(xiàn)。
①抗凝血酶作用;
②抗凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用;
③抑制血小板;
④促進(jìn)纖溶;
⑤改變血液黏滯性。肝素抗凝治療中最常見(jiàn)、最主要的并發(fā)癥為出血,發(fā)生率報(bào)道不一,范圍為0~33%,平均7%~10%,其次是血小板減少。偶可見(jiàn)其他并發(fā)癥如過(guò)敏反應(yīng)等。
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