腎小管的重吸收功能和特點是臨床化學考試大綱中要求熟練掌握的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理了有關重吸收功能的相關內(nèi)容，希望對各位考生有幫助。

腎小管的重吸收是指腎小管上皮細胞將小管液中的水分和某些溶質，部分地或全部地轉運到血液的過程。原尿中99%的水，全部葡萄糖、氨基酸、部分電解質被重吸收，尿素部分被重吸收，肌酐完全不被重吸收。重吸收有被動重吸收和主動重吸收兩種：

（1）被動重吸收：指小管液中的水和溶質依借電化學差通過腎小管上皮細胞進入細胞外液的過程。近球小管是大部分物質的主要重吸收部位，濾過液中的約67%Na+、Cl-、K+和水被重吸收，還有85%的HCO3-以及全部的葡萄糖、氨基酸都在此被重吸收。

（2）主動重吸收：指腎小管上皮細胞逆電化學差，醫(yī)/學教育網(wǎng)將小管內(nèi)溶質主動轉運到小管外組織間液的過程，需消耗能量，葡萄糖、氨基酸、鈉離子、鉀離子等都屬主動重吸收。

腎小管的重吸收功能有以下兩個特點：

（1）有限性：腎小管對各種物質的重吸收（主動的）常有一定的限度。正常人血糖為80～120mg/dL，此時尿中沒有葡萄糖，而當血液中葡萄糖濃度超過160～180mg/dL時，尿中即出現(xiàn)葡萄糖，表明腎小管上皮細胞不能把濾液中的全部葡萄糖重吸收，即腎小管對葡萄糖的重吸收有一定的限度。其它能被重吸收的物質也有一個重吸收的界限，稱為轉運極限。有人認為轉運極限與該物質轉運的膜載體有關，當膜載體完全飽和后，則該物質就不再被轉運而從尿中排出。當尿中開始出現(xiàn)某物質時，血漿中該物質的濃度稱為該物質的腎閾值。葡萄糖的腎閾值為160～180mg/dL.其它物質也有各自的腎閾值。

（2）選擇性：腎小管和集合管上皮細胞將小管液中的各種溶質重新運回血液的過程稱腎小管與集合管的重吸收。腎小管和集合管的重吸收具有選擇性，既能保留對機體有用物質，又可有效地清除對機體有害的和過剩的物質，從而維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。

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