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(1)10% KOH或10% NaOH消化后直接鏡檢:該方法為用竹制刮片刮取病損區(qū)或義齒組織面組織,直接涂片,加10%KOH并輕微在酒精燈上加熱溶解角質(zhì)后,光鏡下查看念珠菌菌絲及孢子。如可見(jiàn)念珠菌特征性的菌絲及孢子,則為陽(yáng)性,說(shuō)明念珠菌處于致病狀態(tài),有診斷價(jià)值。如果為假膜型念珠菌感染或義齒性口炎臨床表現(xiàn)典型,涂片陽(yáng)性則可診斷為念珠菌病。義齒性口炎患者在其義齒的組織面取標(biāo)本,做涂片,比存黏膜上取標(biāo)本陽(yáng)性率更高。該方法快速、簡(jiǎn)便,在臨床上最常用。但缺點(diǎn)為標(biāo)本不能保存,在判斷陽(yáng)性與否時(shí),受主觀因素較大,存在一定假陽(yáng)性及假陰性結(jié)果。因此,如果臨床表現(xiàn)不典型,存涂片檢查的基礎(chǔ)上,最好再加上念珠菌定量培養(yǎng)綜合診斷。
(2)涂片固定后染色觀察:在上述涂片后,還可以將涂片固定做革蘭染色或PAS染色,檢查有無(wú)念珠菌菌絲及孢子。
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