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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師重要考點詳解——牙拔除術的基本步驟與方法

2019-06-03 16:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙拔除術的基本步驟與方法:

分離牙齦。

挺松患牙。

安放拔牙鉗:必須正確選用拔牙鉗;握鉗時,手掌勿太接近關節(jié)部,應握鉗柄接近末端處;鉗喙的長軸必須與牙長軸平行。安放時,鉗喙應緊貼牙面滑入牙頸部;鉗喙的位置必須在牙根部,并盡可能插向根方,而不是置于牙冠釉質(zhì)上;夾緊患牙,使在用力時,鉗喙不會在牙骨質(zhì)上滑動,否則易斷根;肯定鉗喙未侵犯鄰牙,預防鄰牙損傷;再次核對牙位,以免發(fā)生錯誤。

患牙脫位。

搖動:適用于扁根的下前牙、前磨牙及多根的磨牙。

扭轉:用于圓錐形根的牙,如上頜前牙,沿牙根縱軸方向反復旋轉,以撕裂牙周膜纖維并擴大牙槽窩。

牽引(拔除):是繼上述兩種動作之后,最后將牙拔除的動作。開始牽引時,應與扭轉或搖動結合進行。牽引方向應為阻力最小的方向,牽引時也切忌暴力及過急。

拔除后的檢查及拔牙創(chuàng)的處理:拔除的牙應檢查牙根是否完整、牙齦有無撕裂,用刮匙探查拔牙創(chuàng)內(nèi)有無殘留物,牙槽窩應作壓迫復位,修整過高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁,棉卷壓迫止血。

拔牙術后醫(yī)囑:拔牙后24小時不可刷牙漱口。術后應避免進食過熱食物及劇烈運動,并注意保持口腔衛(wèi)生。避免患側咀嚼,勿用舌舔創(chuàng)口,更不可反復吸吮。

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